第一章 病理学 细胞 组织适应.pptVIP

适应Adaptation 细胞和由其构成的组织和器官对刺激作用而产生的非损伤性应答。 萎缩Atrophy 细胞缩小或消失 肥大Hypertrophy 细胞肥大 增生Hyperplasia 细胞数量增多 化生Metaplasia细胞类型转变 萎缩Atrophy 定义 以发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。 正常和萎缩的睾丸 脑积水，脑室扩张压迫脑实质 病理变化 肉眼观：器官体积缩小、重量减轻、呈褐色、质韧，多保持外形。 镜下观：实质细胞数目减少，体积变小，细胞胞浆内有脂褐素(褐色萎缩 )，间质纤维组织增生。 萎缩的细胞镜下可见脂褐素lipofuscin 肝细胞浆里的脂褐素 结局： 轻度萎缩是可恢复 严重萎缩细胞消失 萎缩的器官功能下降 肥大 hypertrophy 定义 由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。 向心性肥大 一肾摘除另一肾肥大 增生hyperplasia 定义 组织或器官内实质细胞增多，称为增生。 子宫内膜增生 化生 metaplasia 定义 一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。 胃粘膜肠上皮化生 食道柱状上皮化生 2.间叶细胞的化生 mesenchymal cellular 举例①骨化性肌炎 myositis ossificans ②肿瘤的骨化生 tumor’s Osseous ③脂肪化生 fatty metaplasia ④子宫内膜骨化生 osseous metaplasia of endometrium 化生的意义 利、弊兼有 (增强对环境因素的抵抗力， 丧失原有组织的固有功能） 适应adaptation 一、萎缩: 低营养、低刺激 二、肥大：增加需求、生长刺激 三、增加：增加需求、生长刺激 四、化生：慢性的物理、化学刺激 本节重点内容 掌握萎缩、肥大、增生、化生的概念，熟悉萎缩、肥大、化生的形态特征。 课堂习题 一、是非题 二、名词解释 1.化生(Metaplasia) 2.萎缩 3.肥大 4.增生 三、选择题 2．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生．常属于下列哪一种改变 A．分化不良 B．不典型增生 C．不完全再生 D．癌前期改变 E．适应性改变 3．以下哪一项原因不引起萎缩? A．肾盂积水 B．慢性肝淤血 C．垂体功能低下 D．四氯化碳中毒 E．脊髓前角神经细胞坏死 4．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于： A．神经性萎缩 B．废用性萎缩 C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩 E．生理性萎缩 谢谢大家! 肝细胞再生结节 乳腺小叶增生 前 列 腺 增 生 分类 classification 1. 上皮细胞化生 epithelial cellular metaplasia (1) 鳞状上皮细胞化生，简称“鳞化” squamous epithelial cellular metaplasia 气管柱状上皮，胆囊粘膜上皮，宫颈粘膜柱状上皮。 正常支气管上皮 支气管上皮鳞状化生 (2)肠上皮细胞化生 intestinal epithelial cellular metaplasia 胃粘膜转化成小肠或大肠粘膜。 支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生， 属于适应性改变。 (√) 1．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 （ D ） （ E ） （ D ） * * 实质细胞 1、生理性萎缩 physiological atrophy 退化－动脉导管、脐带血管、胸腺 老年性萎缩 2.病理性萎缩 pathological atrophy (1)全身性萎缩 general atrophy (2)局部性萎缩 partial atrophy ① 营养不良性或缺血性萎缩 malnutrition or ischemic atrophy ② 去神经性萎缩 denervation atrophy ③ 废用性萎缩 disuse atrophy ④压迫性萎缩 pressure atrophy ⑤内分泌性萎缩 endocrine atrophy * Simmond′s disease (1)营养不良性萎缩： 恶