高容量血液滤过治疗时机对老年感染性休克患者预后影响.pdfVIP

高容量血液滤过治疗时机对老年感染性休克患者预后影响 李汉彪 王首红 覃铁和 郭伟新 李洁 广东省医学科学院 广东省人民医院广东省老年医学研究所ICU 510080 摘要 目的 高容量血液滤过( high volume hemofiltration ,HVHF) 理论上能够非 选择性清除炎症介质和细胞因子,可能会减轻全身炎症反应对器官功能的损伤,从 而改善患者的预后。HVHF 治疗时机对病人的预后有直接影响，因此，早期干预 显得非常关键。通过分析我科 ICU 老年感染性休克患者分别在 6 小时早期复苏 内及 6 小时早期复苏后实施高容量血液滤过治疗过程中的生命体征和血管活性 药物用量的变化，评价高容量血液滤过治疗时机对老年感染性休克患者预后影 响。方法 观察老年感染性休克患者21 例（平均年龄78±6.8 岁），根据HVHF （超滤率为60ml/ kg. h）治疗时机分为两组。A 组(8 例) ：在6 小时内给予早期 复苏治疗，同时联用HVHF 。B 组(13 例)：在6 小时内给予早期复苏治疗，于6 小时后再联用HVHF 治疗。比较两组患者0h、24h、48h、72h 的APACHE