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病理学 PATHOLOGY 自我介绍 王亚东 中西医结合临床学院病理学教研室 电话：座机电话号码 绪 论 病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化结局和转归的医学基础科学。 学习目的：认识和掌握疾病本质和发生发展的规律为疾病的诊治和预防提供理论基础。 在临床医学实践中，病理学又是诊断疾病并为治疗提供依据的最重要方法之一。 病理学的内容和任务 病理学在医学中的地位 病理学的研究方法 病理学观察方法和新技术的应用 病理学的发展 结 束 病理学的内容 病理学分为总论和各论两大部分。 总论：疾病发生的共同规律——普通病理学或基本病理过程； 各论：各系统器官不同疾病的特殊规律——器官病理学或系统病理学。 病理学体系分类： 病理解剖学——患病机体的形态结构改变； 病理生理学——患病机体的功能代谢改变。 病理学的任务 研究疾病发生的原因、发病机制，以及疾病发展过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病的转归，从而为疾病的诊断、治疗、预防提供必要的理论和实践依据。 病理学在医学中的地位 病理学的研究方法 1、人体病理学的诊断和研究方法 2、实验病理学研究方法 尸体剖验简称尸检，即对死亡者的遗体进行病理剖验，是病理学的基本研究方法之一。 尸检的作用 1-4 查出病因和病变，分析各种病变的主次和相互关系，确定诊断，查明死因。 2-4 及时发现和确诊某些传染病、地方病、流行病和新发生的疾病 3-4 积累人体病理材料 4-4 为发展病理学教学使用。 一个国家尸检率的高低往往可反映其文明进步的程度 我国的尸检率还很低，十分不利于我国病理学和医学科学的发展 活体组织检查简称活检，即用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理检查。 活检的意义 1-4 利于及时、准确地作出疾病的病理诊断，并为指导治疗、估计预后提供依据； 3-4 了解病变发展情况或判断疗效； 4-4 新鲜组织还有利于采用一些新的研究方法，如免疫组织化学、电镜观察和组织培养等对疾病进行更深入的研究。 活检是目前研究和诊断疾病广为采用的方法，特别是对肿瘤良、恶性的诊断上具有十分重要的意义。外科病理学或诊断病理学就是在活检的基础上建立起来的病理学分支。 优点：可以弥补人体病理学研究的受限和不足。 缺点：动物和人体之间毕竟存在物种的差异，不能把动物实验结果不加分析地直接套用于人体，仅可作为研究人体疾病的参考 优点：周期短、见效快、节省开支。再者，体外因素单纯，容易控制，可以避免体内复杂因素的干扰。 缺点：孤立的体外环境毕竟与复杂的体内整体环境有很大的不同，故不能将体外研究结果与体内过程等同看待。 病理学观察方法和新技术的应用 大体观察 组织和细胞学观察 * * 安徽中医学院病理教研室 TEL：座机电话号码 基础医学 临床医学 1、尸体剖检 2、活体组织检查 3、细胞学检查 1、动物实验 2、组织和细胞培养 2-4 快速诊断，协助临床选择手术治疗方案； 细胞学检查是通过采集病变处脱落的细胞，涂片染色后进行观察。 细胞学检查设备简单，操作简便，病人痛苦少而易于接受 细胞学检查还可用于对激素水平的测定 如阴道脱落细胞涂片 及为细胞培养提供标本。 主要运用肉眼或辅以放大镜、量尺和磅秤等工具，对大体标本及其病变性状 外形、大小、重量、色泽、质地、表面及切面形态、病变特征等 进行细致地观察和检测。 将病变组织制成切片，或将脱落细胞制成涂片，经不同的方法染色后用显微镜观察，从而千百倍地提高了肉眼观察的分辨力，加深了对病变的认识，通过分析和综合病变特点，可作出疾病的病理诊断。 组织化学和细胞化学观察 免疫组织化学观察 超微结构观察 流式细胞术 FCM 图像分析技术 分子生物学技术 世界上不少国家的尸检率达到９０％以上，有的国家在法律中对尸检作了明文规定。 总论：主要是研究和阐述存在于不同疾病中共性的病变基础，即疾病发生的共同规律常称之为普通病理学或基本病理过程； 各论：则是研究和阐述各系统器官不同疾病的特殊规律，常称之为器官病理学或系统病理学。