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断层影像解剖学进展Introduction to Sectional And Imaging Anatomy 刘荣志 南阳医学高等专科学校 前言 断层影像解剖学（sectional and imaging anatomy)是用断层方法研究人体正常形态结构及其基本功能的科学，其基本任务是探索各种结构在连续断层内的形态﹑位置和毗邻等的变化规律，为临床学科提供形态学依据。 与系统解剖学和局部解剖学相比，断层影像解剖学有以下特点： 1. 能保持结构于原位； 2. 可由断层重塑整体；三维重建 。 3. 密切结合影像诊断学和介入放射学。 临床常见应用 颅脑 临床常见应用 颌面部 临床常见应用 颈部 临床常见应用 胸部 临床常见应用 腹部 临床常见应用 盆部 临床常见应用 脊柱四肢 断层影像解剖学的研究范围 尸体断层 影像断层 CT, MRI, SPECT, PET图像 断层影像解剖学的研究方法 冰冻切片技术 断层影像解剖学的研究方法 塑化切片技术 断层影像解剖学的研究方法 塑化切片技术 断层影像解剖学的研究方法 火棉胶切片技术 断层影像解剖学的研究方法 激光共聚焦技术：激光扫描共聚焦显微镜是采用激光作为光源，在传统光学显微镜基础上采用共轭聚焦原理和装置，并利用计算机对所观察的对象进行数字图象处理的一套观察、分析和输出系统。主要系统包括激光光源、自动显微镜、扫描模块（包括共聚焦光路通道和针孔、扫描镜、检测器）、数字信号处理器、计算机以及图象输出设备（显示器、彩色打印机）等。通过激光扫描共聚焦显微镜，可以对观察样品进行断层扫描和成像。 断层影像解剖学的研究方法 计算机图像三维重建：与真实相差无几的立体图像 断层影像解剖学的研究方法 断层影像技术：超声，光学成像，CT, MRI, 断层影像解剖学的研究方法 断层影像技术：SPECT(单光子发射断层成像） 断层影像解剖学的研究方法 断层影像技术：fMRI 断层影像解剖学的研究方法 断层影像技术：PET 断层影像解剖学的发展前景 随着现代影像技术的不断更新换代及其在解剖学研究中的应用，断层影像解剖学正从横断层向多维断层、从描述向量化、从尸体向活体、从厚片向薄层、从宏观向微观、从断面向三维和四维、从单纯形态相结合功能和代谢等方向迅速发展。 发展方向 影像断层解剖学研究 发展方向 显微断层解剖学研究 发展方向 实验断层解剖学研究 发展方向 发育断层解剖学研究 发展方向 介入放射解剖学研究 发展方向 数字化虚拟人研究 发展方向 分子断层影像解剖学研究 发展方向 影像导航与定位技术应用研究 断层解剖学应需要而生，在应用中发展。必须适应现代医学的客观要求，引进各种高新技术，植根于基础，服务于临床。不断从疾病诊治中寻找课题，又反过来促进临床诊治水平的提高。只要我们善于把握现代医学的发展轨迹，将解剖学、影像学、信息科学及材料科学等结合起来，开展多学科联合攻关，断层解剖学就一定会有一个灿烂的明天。 * * B超：应用于新生儿和2岁以下儿童。 CT、MRI：在神经系统各有优势，互为补充。相对而言，MRI在脑沟、回定位更加清晰。 PET:可以描绘出大脑局部葡萄糖利用图，可研究皮质 FMRI：研究脑功能 超声：眶内结构。 CT：放大技术显示颞骨内微小结构 MRI：眶内微细结构。 超声、CT、MRI主要研究大血管、甲状腺 超声：心脏。 CT：纵隔窗、肺窗 SPECT:心肌代谢 B超：实质性器官。 CT、MRI三维重建：膈下间隙、覆膜后间隙 B超：男、女性生殖器官。三维超声研究胎儿发育，四维超声研究胎儿心脏发育。 CT、MRI：生殖腺 CT、MRI：骨关节 带锯 用火棉胶包埋组织块，组织切片机进行切割，可以得到比较薄的切片，主要用于观察海绵窦等处的断层结构。 因此，可以无损伤的观察和分析细胞的三维空间结构。同时，通过激光扫描共聚焦显微镜也是活细胞的动态观察、多重免疫荧光标记和离子荧光标记观察的有力工具。 激光共聚焦技术获得的内皮细胞图像 螺旋CT重建的心脏立体图 它采用小巧的照相机和一排排的探测器,与CT联合应用。是在原子核环境中的光子成像方法，可以将灵敏度提高至少10倍；使放射剂量降低10倍，或是将成像速度提高10倍。普及智能化造影剂成为日常，从而消除CT图像解读时的猜测。 PET/CT图像 A断层标本 B 同一个体的相应层面MRI图像