拇指伸、展功能在前臂背侧近段锐器伤中判断骨间背神经损伤地意义.pdfVIP

的手术疤痕，术后无感染，无一例出现骨延迟愈合和关节不稳，术后不行石膏外固定，早期活动 功能恢复快，充分显示了微创治疗结合早期功能锻炼治疗胫骨平台骨折的优越性。 本组病例的治疗体会是：1．关节镜监视下辅助切口治疗SchatzkerI～Ⅳ型胫骨平台骨 折能够保证骨折块和软骨面的复位以及固定，同时能兼顾处理关节内的合并伤。镜下检查的 视野能够克服切开直视手术的盲区，避免遗留合并损伤；镜头的放大效应进一步增强了软骨面 骨折后的平整度，减低了软骨面“台阶”致后期创伤性关节炎的发生率。2．患者术后能够极早 期功能锻练，结合CP一的应用能够促进关节软骨的自身磨造，增加关节内滑液的分泌，预防和 减少组织粘连，促进创伤后关节水肿消退。正确的手术处理后CPM的早期应用一般不会引 起骨折和内固定的移位。3．镜下手术能够减少副损伤，绝大多数保留半月板，半月板红区损 伤一期缝合后能够顺利愈合已为临床实践所证实，并能恢复其正常功能；镜下同时微创修复关 节内韧带结构，更少的干扰膝关节内生理环境，有效的减少了术后关节肿胀和渗出，进一步促 进了关节功能的恢复。 参考文献 1 侯筱魁，主编，关节镜手术学。上海：上海科学技术出版社，2003．189． 2 戴克戎，荣国威，主审，骨折治疗的AO原则。北京：华夏出版社，2003．1