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临床生物化学检查 陕西中医学院诊断学教研室 血糖及其代谢产物的检测 血糖的来源 ①食物中的糖是血糖的主要来源； ②肝糖原分解是空腹时血糖的直接来源； ③非糖物质如甘油、乳酸及生糖氨基酸通过糖异生作用生成葡萄糖，在长期饥饿时作为血糖的来源。 血糖的去路 ①在各组织中氧化分解提供能量，这是血糖的主要去路； ②在肝脏、肌肉等组织进行糖原合成； ③转变为其他糖及其衍生物，如核糖、氨基糖和糖醛酸等； ④转变为非糖物质，如脂肪、非必需氨基酸等； ⑤血糖浓度过高时，由尿液排出。血糖浓度大于8．9～10.00mmol/ （160-180mg/dl），超过肾小管重吸收能力，出现糖尿。将出现糖尿时的血糖浓度称为肾糖阈。 血糖浓度的调节 激素对血糖浓度的调节：主要是通过胰岛素——降低血糖 胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、生长激素及甲状腺激素——升高血糖 肝脏是调节血糖浓度的最主要器官。当血糖浓度过高时，肝细胞快速摄取过多的葡萄糖进入肝细胞，通过肝糖原合成来降低血糖浓度；当血糖浓度偏低时，肝脏通过糖原分解及糖异生升高血糖浓度。 血糖浓度过高会刺激胰岛素分泌，导致肌肉和脂肪组织加快对血液中葡萄糖的吸收，合成肌糖原或转变成脂肪储存起来。 糖异生 是指非糖物质如生糖氨基酸、乳酸、丙酮酸及甘油等转变为葡萄糖或糖原的过程。糖异生的最主要器官是肝脏。 生理意义： 　　⒈在空腹或饥饿情况下维持血糖浓度的相对恒定