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失,尿蛋白持续阴性。基本缓解:症状与体征基本消失,蛋白尿持续减少50%,尿红细胞正常。有效:症状和体
征明显好转,蛋白尿减少25%,尿红细胞减少25%。无效:临床表现与实验室检查无改善.
3.2结果痊愈48例,有效24例,无效16例,总有效率为81.82%。
4典型病例
黄某,男,34岁,工人,2005年10月就诊。自述:1月前外感后出现眼脸及下肢浮肿,乏力,腰酸痛,在县
医院门诊就诊,以肾小球肾炎收住,化验尿Rt:蛋白3+,颗粒管型。治疗20余日,尿Rt(一)出院。回家四天,又
感乏力、腰痛,来本院就诊,尿Rt蛋白2+,舌淡红、苔黄腻、脉滑。辩证为水肿、脾肾虚衰水泛肌肤。治疗以健
脾益气,补益肝肾为主,口服补肾消白胶囊4粒/次,3次/d,4周为1个疗程。服药1个疗程后复诊,精神振
作,食量增加,腰痛消失,尿Rt(一).继续服用3个月,停药后随访i年,未复发。
5体会
蛋白是人体精微物质,经脾的运化、肾的温煦、肺的输布、肝的疏泄作用而产生及代谢.不论何种致病因
素,只要使脾失统摄,升降异常,蛋白便会随小便而排出体外,形成蛋白尿。本人经I临床观察,认为导致脾失统
摄的病理机制有3个方面:①肝失疏泄,肝脾不和。肝的疏泄功能直接影响着脾的正常运化及津液的输布代
谢:神志失调,肝郁气滞,就会使气滞血瘀,津不化液而成湿,肝木犯脾,脾失统摄,形成蛋白尿。②房室不节,
肝肾阳虚。嗜色从欲,房劳过度,致使肾精亏损、肾阳虚衰。而脾阳依赖肾阳的温煦,肾阳虚导致脾阳虚,脾肾
两虚,失于固摄,谷气下流,精微外泄而为蛋白尿。③感受寒湿,湿困脾阳.贪食生冷或外感寒湿,湿浊内停,脾
阳受困,摄纳失常而产生蛋白尿。总之,脾失统摄为产生蛋白尿的病理基础:而瘀血、湿浊,这两种病理产物,
是导致蛋白尿难以消除的主要因素。依据脾喜甘恶苦、喜补而恶攻、喜温而恶寒、喜通而恶滞、喜升而恶降、喜
燥而恶湿的特点,用黄芪、党参、山茨、茯苓健脾益气,当归、生地、丹参活血养血柔肝:女贞子、早莲草、山萸
肉、山药、芡实以补肝肾:蝉衣、丹皮、白茅根、仙鹤草清热凉血止血:菟丝子、肉桂温补肾阳;黄柏、知母清泻相
火:泽泻、车前子清利湿浊。诸药合用,相得益彰,起到健脾益肾、补益肝肾、化瘀消浊之功.可促使肾功能恢
复.消除蛋白尿.
HPLC法测定藏药镰形棘豆中鼠李柠檬素的含量宰
姜华-,胡君茹’.詹文强’,刘霞2
l甘肃省中医药研究院,甘肃兰州730050;2中国科学院兰州化学物理研究所,甘肃兰州730000
摘要 目的:建立镰形棘豆中主要活性成分鼠李柠檬素的舍量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,
C18柱(5
色谱拄:Lichrospherum,4.6mm×250m):流动相:0.4’磷酸水溶液:甲醇(20:80);流速:10mL/min;
检测波长:350
nJ.结果:鼠李柠檬素在4~30ug/mL范围内线性关系良好(r=O.9998).平均回收率为99.7%,
RSD为1.40%,5批镰形棘豆药材中鼠李柠檬素的平均含量为0.39%.结论:本法探作简便,结果准确,可用于
镰形棘豆药材的质量控制方法之一.
关键词镰形棘豆;鼠李柠檬素;高效液相色谱法
falcate
镰形棘豆OxytropisBunge为豆科植物棘豆属的干燥全草,藏药名为“莪达夏”.主要产于我国
的青海、甘肃南部、四川西部等省区,海拔2700--4600m的河滩、沙地、沟谷、山坡、灌丛、草甸。具有清热解毒.
生肌愈疮,涩脉止血,通利大便等功效。内治疫疠、黄水病、便秘、炭疽:外治疮疥肿痛等“,是我国青藏高原常
用的民间草药之一.该品种收载于‘中华人民共和国卫生部药品标准)藏药(第一册)。镰形棘豆主要含有生物
碱、黄酮类等化合槲2-3],其中黄酮类成分具有抗菌、抗氧化自由基、抗肿瘤、止咳等活性“】.作者对镰形棘豆
总黄酮苷元进行了分离纯化,得到了主要的黄酮醇化合物鼠李柠檬纂71(见图1),其含量约占总黄酮苷元的
205。通过抗氧化自由嘉蓼e1以及抑菌等实验证明鼠李柠檬素是该药材的主要活性物质之—如】.经文献查新,目
42
前尚未见有对镰形棘豆药材成分含量测定方法的报道.
为此,本研究以活性成分鼠李柠檬素作为镰形棘豆药材
的指标成分,采用RP?HPLC法对镣形棘豆药材中的鼠李
柠檬素进行了定量测定方法的研究。试验结果表明,该
方法简便、准确.对评价其质量有重要意义,为镰形棘豆
药材质量标准研究奠定了基础.
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