儿童单倍体造血干细胞移植的安全性与远期疗效研究.pdfVIP

2009北京医学会血液学学术年会论文汇编 作为研究对象，其中A组14例，予骨髓加外周血造血干细胞移植；B组8例，同时回输第二供者间 充质干细胞；C组10例，同时输注第二供者脐血。抽取32例造血植活患者骨髓，进行间充质干细 胞培养传代，利用流式细胞仪(flow 变性高效液相色谱(D删C)结合聚合酶链反应扩增短串联重复序列(STR．PCR)检测患者第5代 in Situ MSCs植活状态，利用荧光原位杂交(Flu．orescence 者第5代MSCs的性别来源。对于有供者植入的患者进行动态检测。 表达低于0．04％；临床上三组病人造血植活情况略有不同，粒细胞连续三天达到0．5x109／L时间：A 结果显示：加入第二供者MSCs或脐血均能促进临床上粒细胞植活，缩短血小板连续七天达到 计学意义。 例患者MSC来源为患者取造血植活后标本一次，1例患者MSCs发现嵌合进行了动态观察，分别在 天嵌合状态消失，变为完全患者来源。FISH结果显示：31例患者MSC均为患者来源，l例患者(第 30号患者)在造血植活后+60天出现性染色体嵌合，患者为男性，造血供者女性，MSC供者男性， 供者间充质干细胞组的1例患者MSC有供者短暂植入，余31例患者MSCs均源于患者本人。 结论加入第二供者MSCs或脐血能促进临床上造血植活。移植后患者MSCs仍来源于患者本 身，输入第二供者MSCs出现了供者MSCs短暂嵌合。 关键词造血干细胞移植；间充质干细胞；植活 儿童单倍体造血干细胞移植的安全性及远期疗效研究 刘代红刘开彦许兰平 陈育红陈欢韩伟王昱张晓辉江倩黄晓军 北京大学人民医院 北京大学血液病研究所 北京 100044 儿童急性白血病联合放化疗疗效欠佳者需异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)来根治。我单位 临床结果。现将我所连续7年来完成的14岁以下(含14岁)儿童恶性血液病患者接受亲属单倍体 移植的疗效及安全性总结分析如下。 ·3。 2009北京医学会血液学学术年会论文汇编 了亲属半相合移植。其中急性淋巴性白血病(ALL)32例，急性髓性白血病(√6山几)15例，慢性髓 性白血病患者因具有高危遗传学或临床特征而入选。CML患者因其监护人拒绝其他药物治疗要求 移植而入选。2例MDS．RAEB患者因其化疗未达缓解而入选。预处理方案为改良BuCy方案。 血干细胞。 不合程度无关。发生急性GVHD 移植后恶性血液病复发13例，均为越工患者，5年复发概率为44．6±10．8％，标危组为 l 性广泛GVHD者复发率低(P0．019)。 本研究初步结果提示了在恶性血液病患儿，尤其是高危患儿中无同胞全合供者时选择单倍体 HSCT的可行性。 荧光实时定量PCR方法在异基因 造血干细胞移植后侵袭性曲霉菌感染诊断价值初探 孙于谦黄晓军 北京大学人民医院北京大学血液病研究所 北京 100044 目的探讨荧光实时定量PCR方法在异基因造血干细胞移植后侵袭性曲霉菌感染(认)早期诊 断中的价值。 方法以18例确诊及临床诊断的n作为阳性病例，以38例除外IFI作为阴性对照，检测共123 ·4。