低血糖指数膳食对超重2型糖尿病患者糖脂代谢与体重控制作用研究.pdfVIP

老年男性人体测量参数的变化规律及其与血压的关系 张荣欣薜长勇 中国人民解放军总医院髂养科北京100853 _目的 了解菇性老年入各项人体测量指标变化趣律，探讨这些指 标与高舡压之间的关系。方法对1304名老年男性进行人体测量和 年龄80萝者为老年入缀，年龄≥89岁者弗高龄老年入缝。按髂矮 量指数(BMl)分为三组：BMI=18．5～23．9 kg／砰为正常体重缎， BMI_24～27．9 分缰：矮匿≤85cm隽歪鬻缀；矮匿85em兔浚嚣l翌胖缀。分析人体 测量与衄压问的相关。结聚男性老年人三头肌皮褶厚度和C一指教 及腰围舄高比值随年龄的增高而增商，而身高、体重、上臂围、上臂 觏匿、BMI燹|』蓬年龄增加恋量下降趋势。老年瑟性褰盘鹰鳇患病窭这 43．6％，老年男性腹部日毪胖率64．3％，约半数的老年男性体重为超 重，且段胖率为11．2％。超通率和月也胖率随年龄增加有下降趋势。三 头腿皮撩厚度、BMI、年龄是老年男性收缩压的危险因豢；年龄、体 重帮上鹰围是老年勇性舒张压的危险嚣素。Logistic逐步回舞分轿表 明BMI(OR为1．078；95％CI1．036,1．121)怒老年男性高血压的危 险因素。结论年龄、体腊分布和体整对老年男性的舒张压和收缩羼 有影喻。 低血糖指数膳食对超熏2型糖尿病患者 糖精健澍秘体重擦艇作用研究 孙建琴1+张新毅1宗敏1孙寿娲1陈艳秋1吴苗2杨柯君2陈 茂芳3藩爱芳3毽颍1 汤嚣藜1李臻1华藕1陈霞飞1 1华东医院营养科上海200040； 2上海市静安区石N路社区卫生服务中心上海200043； 3上海索静安区墓家渡李圭区翌生服务孛·玉，上海200045 长期的高血糖和高胰岛素血症怒糖尿病胰岛衰竭理论的病理基 礁，也与糖尿痣多爨l远裳_并发症改发生发展密饶耀关。凶此精心选择 含碳水化合物的食物，减少餐后高血糖，改善糖脂代谢，在糖尿瘸饮 食治疗和并发症预防中显得尤为重要。1981年Jenkins等…首次提出 以血糖生成指数(CI)概念作为含碳水伲合物食物分类的生理学基础， 提出了不同释类的碳永纯物有不同“质量”醣薪理论。近年来，GI 在非传染性慢性病控制中的作用受到广泛关注∞1。大规模人群队列 研究表明，低血糖指数或低血糖负荷膳食可降低糖尿病和心血管疾病 的危险性∽1。临床究表明低GI膳食有助予改善糖尿病人的糖脂代谢、 降低高胰岛素血症和减少C一肽分泌哼’时1．但是也有研究报道H“”1低 GI饮食对糖尿病人的餐后血糖及血脂谱无明显改善。因此有必要对 其在临床应用中的具体方式及作用进一步的研究与实践。国内对于食 物GI的研究开始于上世纪80年代，在常用食物的GI值测定及对糖 尿病饮食治疗方面进行了一些有益的探索。目的：本文采用严格控制 膳食的临床试验，探讨低GI膳食对2型糖尿病控制的临床应用价值。 index，GI)膳食对2型糖尿病 研究等能量不同血糖指数(glycemic 病人糖脂代谢、体重控制的作用。方法：在上海市二个社区卫生服务 中心招募43名超重或肥胖的2型糖尿病患者，采用随机交叉试验 (cross—over 组(HGI)，每种试验膳食连续使用4周，间隔洗脱期4周，比较试验 前后糖脂代谢谱及体重、体质指数(BMI)等变化。结果：试验后LGI 组和高GI组的空腹静脉血糖分别下降16．8％和13．9％，果糖胺分别下 抗指数下降33．3％，与同期高GI组相比较差异有显著性(pO．05)。 mmol／L下降到2．63 水平从试验前3．19 组LDL-C则上升0．14mmol／L(+4．4％)。二组病人试验前后的血清TC 本研究在国内首次采用严格控制膳食的交叉试验，在等能量和等碳水 化合物的基础上探讨低GI膳食对2型糖尿病控制的临床应用价值， 结果表明采用低GI的营养治疗策略有助于更好地改善病人的糖脂代 谢和体重控制。在病人的饮食治疗和营养教育实践中通过选用未经精 制的谷类，搭配杂粮、千豆，增加蔬菜、适量水果即可达到降低膳食 GI的目的，方法简便易行，值得在临床实践中尝试。 老年2型糖尿病合并脑梗塞患者’ 血清同型半胱氨酸水平及其相