胃癌饮食指导王丽.docVIP

胃癌饮食指导 术前饮食指导 1. 术前3天改半流质饮食如肉末粥，碎菜粥，麦片粥，线面汤，鸡蛋羹，混沌，豆腐，果泥，菜泥，肉末等 2．术前1天改为流质饮食如米汤，菜汤，牛奶，肉汤，鱼汤，果汁等 3. 术前禁食8小时，禁水4小时【1】 二．术后的饮食指导 1. 胃切除术后，通常禁食禁饮2-3天。肠蠕动恢复，拔胃管后先试验饮水，无不适后先少量流质50ml→半量流质 100ml→全量流质200ml,避免甜食。【2】 2. 如无不适，次日可进食米汤，菜汤，肉汤，鱼汤，淡果汁。不可进食蔗糖，牛奶或豆浆（产气易腹胀） 3. 第五日可进少渣半流质饮食如大米粥，菜汁烩面，牛奶，豆浆，鸡蛋羹等 第九日便可改为一日五次的术后饮食，要求营养丰富，易于消化，无刺激性，质软的食物 5.应选择性的补充营养素，糖类供能约占总能量的50%~60%，脂肪不超过35%，蛋白质约15%~20%【3】 6.如进食时出现恶心呕吐等情况则需暂停饮食或减少饮食，待该症状缓解后再行进食。【4】 术后的饮食宜忌【5】 1.少食多餐，细嚼慢咽，每日进食5到6次。 2.多吃新鲜蔬菜及水果。 3.干稀分食：可先进干食，30分钟后再进流质，避免食物快速进入小肠，妨碍食物的吸收 【宜】 1.宜多吃增强免疫力，抗癌食物，如山药、扁豆、薏米、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、猴头菌、鲍鱼、海参、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔等 2.宜多吃高营养，防止恶病质食物，如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。 3.恶心呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子 4.便血宜吃淡菜，海龟，金针菜，木耳，羊血，柿饼，豆腐渣等 5.腹泻宜吃栗子，石榴，莲子，青鱼，扁豆等 6.腹痛宜吃金桔，比目鱼，海参，乌贼等 【忌】 1.忌辛辣刺激食物 2.忌烟酒 3.忌暴饮暴食，强撑硬塞。 4.忌霉变，污染，坚硬，粗糙，不易消化的食物 5.忌煎烤炸腌，生冷食物，食物宜蒸 煮 炖 烩的烹饪方法为佳 四．饮食抗癌 1.粗粮类：玉米、荞麦、莜麦、薏仁 2.此外还有黄芪、淮山、海参等富含维生素A和维生素C微量元素Cu和Se，具有一定的抗癌作用。 五．中医饮食【6】 胃癌术后的饮食，根据病情的轻重，病人年龄，身体状况等综合处理。按寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之的原则，全面考虑食物的调配。 胃癌术后的患者一般多表现为身体虚弱，需补气，则有阳虚和阴虚之分 1.阳虚表现为典型怕冷，感觉疲乏，没有精力，宜温补，食物为牛肉，鳝鱼，海参，猪肝，鱼类，栗子，红糖等 2.阴虚表现为手脚心冷，潮热盗汗，易上火，宜清补，食物为淮山，莲子，香菇，百合，冰糖，蜂蜜，绿豆，鸭，鳖等 六．关于传说中的发物 发物的致病原因，从现代医学观点来看，主要与以下几个观点有关： 一些食物含有动物激素，如猪头肉，羊肉，鸡肉。 一些食物有刺激性，如酒类， 辣椒 3．一些食物含有过敏原，引起疾病复发，如虾 蟹，豆腐乳等 4． 一些黏腻食物，吃后容易引起积滞肠胃，导致消化吸收障碍，使之营养不良，机体抵抗力下降，引起疾病复发或病情加重，如酒酿，糯米等 参考文献: 【1】曹伟新.外科护理学.人民卫生出版社.2007年第四版 【2】刘海琼, 温莹莹. 胃癌病人术后的饮食护理[J]. 当代护士(中旬刊), 2012, (6). 【3】徐玲锋, 廖南波. 胃癌患者术后的饮食护理[J]. 医学信息, 2014, (17). 【4】孔祥红. 胃癌患者术前术后的饮食护理[J]. 当代护士（学术版）, 2013, (10). 【5】卢春燕. 胃癌术后的饮食护理[J]. 中国保健营养：下半月, 2010, (12):234-234. 【6】蒋璇. 中医饮食调护对胃癌术后化疗患者营养状况的影响[J]. 安徽医药 ISTIC, 2014, 18(1).