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显示富体、富颈平¨阴道的解剖结构。绝经期前,正 肌瘤在T2WI像上,低信号瘤体内有代表退变的高
常卵巢常在T1wl上为低信号,T2WI上其内卵泡里信号。Gd.DTPA增强检查,肌瘤常为不均一强化。
高信号,中心部为低至中等信号。 五、子宫腺肌症24例,增大的子宫内可见散
增强检查,子富l~膜和子窗肌外层强化,而联合带 在分布的小点状异常信号,在T1wI和T2wI均可
强化程度较低。 呈低、中、高不等信号。特征表现为子宫弥漫性或
女性盆腔MRIT2wI像上,宫体白内向外有三局灶性增大,边缘不清(包括子宫轮廓和病灶缘),
层信号:中心的高信号影代表子宫内膜及宫腔内分 病灶内多发小点状影异常信号,大多里高信号,
泌物,中间薄的低信号带即联合带为子宫肌内层. T2wl为主。可多角度成像.公认的鼹佳检查。
周围是中等信号的子宫肌外层 六、子宫癌22例.宫体癌6例和宫颈癌16例,
富颈白内向外分四种信号:即高信号的宫颈管 宫体癌(子宫内膜癌)早期病变限丁-内膜时,影像
内粘波,中等信号的富颈桔膜,低信号的富颈纤维 学检查难以发现;侵犯肌层后,子宫对称性或局限
化间质,中等信号的宫颈肌层。 性增大;侵犯宦旁组织和邻近器官时,其信号发生
阴道有两种信号:即高信号的阴道内容物和低 改变,形成肿块,盆腔淋巴结转移。T2wI像上,
信号的阴道壁。 肿块呈不均匀高信号.并致邻近正常低信号联合带
配wI上,这种信号分层表现与生理状态有关. 中断.Gd.Dn能检查肿块早不均一强化。宫颈癌的
绝经期斤分层不再明显。 宫颈增大,不规则肿块形成,呈不均质低回声、不
二、女性生殖系统.先天性异常4例,其中双子 均一长T2高信号病变。当肿瘤侵犯阴道、富旁组织、
宫2例,纵隔子富1例,子宫发育不良1例。先天 膀胱或直肠时,其信号强度随之发生改变。
性子宫畸形:子宫腔有形态政变.但信号正常。 七、盆腔炎性肿块18例,早期可无异常表现,
三、卵巢肿瘤32例,良性肿瘤:囊腺瘤8、畸 发生盆腔脓肿时。可见圆形低密度区或kT。、长
胎瘤4、卵巢囊肿11。卵巢囊肿T1wI上可表现为T2信号灶.常位于子富直肠陷窝内,增强检查吊周
低、中或高信号,T2wI上信号强度明显增高。浆边环状强化,如内有气体。是诊断脓肿的有力佐
液性囊腺瘤肇薄而均一。可为单房或多房性。粘液 证。
性囊腺瘤壁较厚,通常为多房性,肿瘤的内部信号 讨论
强度均类似于卵巢囊肿。囊性畸胎瘤由三个胚层组 子宫输卵管造影可显示子宫输卵管畸形并能确
织构成,MRl混杂信号肿块,内有脂肪信号灶。 定其类型,但不能发现卵巢异常.USG检查能诊断
卵巢恶性肿瘤:浆液性囊腺癌4例、粘液性囊 出大多数子宫畸形,并可发现卵巢细小或不显示。
腺癌5例。舯块边缘不规则,多同时具有囊性和实 MRJ检查能清楚显示各种类型子宫畸形,诊断准确
性部分,部分囊肿晕较厚域为多房性,难与卵巢囊 率优于usG检壳。对于宦颈病变显示富颈管优于
腺瘤鉴别。增强检查,实性部分发生强化,肿块内 临床.对于子宫内膜癌可以清晰显示病变及侵犯范
血供丰富,可产生殷水和人网膜转移(扇平状实性 周,为术前提供治疗决策。MRI显示子宫腺肌症。
肿块);有时可J^!.腹膜和肠系膜多发结:霄状肿块(转具有特征性表现.可多角度成像,认为是最佳检查。
移)。 MRI对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断及定性诊断仍
四、子宫肌瘤46例。能发现小至3mm的子宫存在困难,尚需进一步研究。总之,MRI在女性盆
肌瘤。T1wI信号强度类似子宫肌.然而在T2wI上腔疾病方面还是具有其独特的优势。值得l临床推广
呈明显均一低信号,边界清楚,具有特征。较大的 应用。
\石共振技术在肝脏
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