1例以头腹损伤为主的多发伤患者救治体会.pdfVIP

血糖降得太低太快，就容易形成细胞外低渗、细胞内高渗的渗透压梯度，大量水份就会由低渗的细胞外向高 渗的细胞内浸入，造成细胞内水肿，恶化病情。 严重多发性创伤病人代谢与营养支持 王子臣 100192) (北京市红十字会999急诊抢救中心，北京 【摘要】创伤外科病人代谢反应其实质是机体在紧急状态下的应激反应。在应急状态下机体出现的代 谢改变主要包括：蛋白质、脂肪、糖、水盐代谢紊乱、免疫失衡和细胞因子所致的炎症反应对机体的损害。 本文重点阐述严重多发性创伤病人，在创伤后机体在三个不同时期(即：衰退期、代谢旺盛期、合成期。) 蛋白质、脂肪、糖、水盐代谢的不同变化和机体免疫失衡、细胞因子介导的炎症反应对病人病情的影响。同 时，本文阐述了病人在创伤后，不同时期机体代谢变化对营养物质的不同需求及代谢支持和代谢条理。因 此，在I临床工作中对于严重多发性创伤病人，在不同时期对代谢变化和需求要做出正确综合评估。对其代谢 特点要有充分认识。从而达到及时合理有效的营养支持。这对严重多发性创伤病人病情转归及预后具有重 要临床意义。同