创疡外科换药技术.pdfVIP

论丈交流部分 ．第四届全国糖尿病足及／6性刨面修复论坛 创疡外科换药技术 邹新华 华中科技大学同济医学院附属梨园医院(430077) 一、换药的目的及适应症 二、换药的操作规程 三、常用敷料及局部药物的选择 四、常见伤口的处理 五、注意事项 六、伤口不愈合的原因 换药的目的及适应症 目的：创造各种有利条件，为创面提供一个相对无菌的环境，避免创面感染加重或二重感染， 为创面提供一个相对有利于的生长愈合环境，诱导肉芽和表皮生长使其尽早愈合。 观察伤口的情况和变化； 清洁伤口，取除坏死组织及异物，保持引流通畅： 预防及控制伤口感染； 保护伤口，避免再损伤和感染； 固定患部，保温。 适应症： 拆线； 制止伤口出血； 解除压迫； 处理引流： 敷料污染严重；． 敷料移位； 再次手术前： 观察和检查局部。 外科换药要遵循无菌操作原则。从开始取料时直到换药结束都应遵守。 二、换药的操作规程 (一)、评估 1．评估伤口情况：充分了解伤口，创面的部位大小深浅，伤腔内填塞纱布的数量，引流物有 无及是否拔除或更换，是否需要扩创或冲洗，是否需要