妇科学重点整理.docVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
● 女性外生殖器 生殖器官的外露部分,位于两股内侧间,为前耻骨联合,后为会阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭,统称为外阴。阴道前庭包括:前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口。 ● 女性内生殖器 位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管和卵巢 ● 子宫的形态 是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形;子宫峡:宫体与宫颈之间形成的最狭窄的部分称之;宫体与宫颈的比例因年龄而异,女童期为1:2,成年妇女为2:1,老年期为1:1;子宫内膜分层:由内向外分为子宫内膜层、肌层和浆膜层。 ● 子宫韧带的作用 圆韧带有维持子宫呈前倾位置的作用、阔韧带能限制子宫向两侧倾斜、主韧带是固定宫颈位置,防止子宫下垂的主要结构、宫骶韧带维持子宫前倾位置。上述韧带、盆底肌肉及其筋膜薄弱或受损伤,可导致子宫脱垂;输卵管的分部:由内行外分间质部、峡部、壶腹部、伞部;纤毛细胞的摆动:能协助运送卵子;卵巢的大小:成年女性卵巢约4cmX3cmX1cm大小,约重5-6g,灰白色,绝经后卵巢变小变硬,阴道检查不易触及。 ● 卵巢动脉 自腹主动脉发出,在腹膜后沿腰大肌前行,向外下行至骨盆缘处。跨过输尿管和髂总动脉下段,经骨盆漏斗韧带向内横行,再向后穿过卵巢系膜分支经卵巢们进入卵巢。卵巢动脉在进入卵巢前,尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管,其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合起自髂内动脉,较粗大,发起后沿盆侧壁向前,下内行,经子宫阔韧带基部,到子宫颈外侧2CM处,跨过输尿管末端前,上方至子宫侧缘,在阔韧带两层见迂曲上行,达子宫角,转折向外,行于输卵管下方,最终达卵巢前缘并与卵巢动脉吻合.子宫动脉与输尿管的交叉关系,在子宫手术时应特别注意防止损伤或结扎输尿管.该动脉沿途分支分布于子宫,输卵管,子宫动脉并有向下的分支至阴道上部和膀胱底是封闭骨盆下口的主要成分,由肛提肌、尾骨肌和覆盖在两肌上、下面的盆隔上、下筋膜组成(一)雌激素的生理作用雌激素作用广泛。雌激素受体除分布在生殖道及乳腺外,还存在于肝脏、骨骼、心血管等器官。1.生殖系统(1)子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性(2)子宫内膜:使子宫内膜腺体和间质增殖、修复。(3) 宫颈:使宫颈口松弛、扩张;宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,富有弹性,易拉成丝状。(4) 输卵管:促进输卵管肌层发育及上皮分泌活动,并能加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅。(5)阴道上皮:使阴道上皮细胞增生和角化,黏膜变厚;增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境。(6)外生殖器:使阴唇发育丰满,色素加深。(7)卵巢:协同FSH促进卵泡发育。(8)下丘脑、垂体:通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节,控制促性腺激素的分泌。2.乳房促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色。3.代谢作用促进水钠潴留;促进肝脏高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,降低循环中胆固醇水平;维持和促进骨基质代谢。 (二)孕激素的生理作用孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥作用。1.生殖系统(1)子宫肌:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿在官内生长发育。(2)子宫内膜:使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为受精卵着床做准备。(3)官颈:使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。(4)输卵管:抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。(5)阴道上皮:加快阴道上皮细胞脱落。(6)下丘脑、垂体:孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。2.乳房促进乳腺小叶及腺泡发育。3.体温对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温(BBT)在排卵后升高0.3~0.5。临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。4.代谢作用促进水钠排泄。 当精子射入阴道内,精子离开精液,经宫颈管进入子宫腔及输卵管腔,精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与卵磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性的过程。精子进入卵子后,雌雄原核相融合形成合子的过程。受精时,精子一接触到卵表面或卵周结构,精子顶体泡即与精子质膜融合,释放出酶和其他蛋白质的反应。有助于精子穿过卵的外围结构和精核入卵。指在妊娠早期(停经六周左右),孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周后随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失,食欲恢复正常位于乳晕的外周部分,是蒙氏腺导管开口处隆突而成。蒙氏腺是能够分泌乳汁的大皮脂腺,代表了汗腺和乳腺的中间阶段子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软,妊娠6-7周,

文档评论(0)

nfcm1 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档