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- 2017-08-20 发布于安徽
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平某,男性,37岁,休弱,素有肝胃不和,十月中旬,突然咯血,咳嗽,午后发热,饮食衰减,周
身倦怠无力,二便尚稠,其脉虚数,舌质色淡,苔薄白不燥。余以其咯血证而身热脉数,恐伤其阴,
乃拟加味救肺饮加阿胶四钱。服两剂后血虽止,转增腹痛、泄泻、烦悸、脘闷不欲食,午后发热达
39℃,脉仍虚数,时见一止。诊为虚劳腹痛,荣卫双虚之征,乃拟小建中汤建立中气暂援里急,服
药后,腹痛果愈,但热仍不退,周身无力,头晕少气,饮食不思,腹泻未已,脉象同前。乃仿东垣
补中益气汤,另加生甘草二钱,以泻心包之热,三剂后体温正常,腹泻亦止,欲食逐增,后以归脾
汤进退收功。
5结语
通过以上的论述,再重新审视《本经》对甘草的认识:“主五脏六腑寒热邪气”,甘草所主的虚
浮之逆气为本虚标实之邪气,即内在正气不足,致虚气浮而上逆乃成,本虚为寒,标实为热,所以
主寒热邪气。又肾为先天之本,脾胃为后天之本,胃、肾之气充,则五脏六腑之气旺。甘草肃降胃、
肾虚浮之逆气,使其重回常路。降以为补,以恢复脏腑阴阳之正气。胃、肾之气得补,则可惠及五
脏六腑,所以“主五脏六腑”及“坚筋骨,长肌肉,倍气力”,“久服轻身延年”。“金疮肿”多
为火热所得,胃、肾之气浮逆于上,不但不能发挥正常的生理作用,还会化热化火,气机不畅,火
热聚而为肿为毒,炼津则为疮为脓。甘草肃降浮逆之气,使气机
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