H1抗组胺药的心脏毒性.pdfVIP

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H1抗组胺药的心脏毒性.pdf

中华临床免疫和变态反应杂志 cHINEsE 0FALI正RGY&cuNIcAL J0uRNAL IMMu胜Q№Q! ·综 述· H1抗组胺药的心脏毒性△ 刘 莹,殷 敏’,程 雷蜷 (江苏省老年医学研究所江苏省省级机关医院耳鼻咽喉科,南京210024) 摘要:口服Hl抗组胺药是治疗变态反应性疾病最常用的药物之一,其有效性和安全性得到了肯定。但文献 报道有些药物可诱发心脏毒性,引起严重心律失常,如QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速等,此类不良反应 发生率虽然极低,但却是致命性的。H1抗组胺药的心脏毒性作用一般发生在药物过量应用或联合应用抑制细胞色 素P450(cmchmme 或患者的药代动力学发生改变(如老年人)等情况下,特别要注意与延长QT间期的其他药物的相互作用。临床上 如果能够做到合理用药。针对每一患者认真分析药物适应证、禁忌证和药物相互作用,口服Hl抗组胺药所引起的 严重心律失常是可以避免的。 关键词:H1抗组胺药:药物不良反应;心脏毒性 文献标识码:A 中图分类号:R981.+2 文章编号:1673-8705(2009)03-0196-07 ofH1一antilIistaIIlin鹤△ Cardioto】ddty UU Le一 Min+,CHENG Ying,YIN P10、r硫ialGeriatric8 R㈣锄h (Depal佃ent0f‰rllinolary咿lo盯,Jia嶝u HoBpital∞d IIlsdtute,N柚j沁210024,Chi眦) admiIlistr砒ionofH1.antihistamirlesisa comInon for dise鹄esbecause0f Oral treatment叩tionaller西c 0f itsestablished it h鹊been thatsomekindsHl-antihis删nes e伍cacy锄dsafe哆.However, reported couldinduce inseverecardiac suchaus and c矾iotoxicity,resulting arrh灿mias, QT-intenralprolongation adversee£f-ect8is butcanbef缸a1.H1一antihistaminescouldcause 幻r5础s如poi,a抛s.These very, when incombinationwithinhibitorsoftheCYP3A4-mediatedorin cardioto】【icitvoverdosed, metabolism, cardiac abnomlal winlconcun.ent djse

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