ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的集束干预效果探讨.pdfVIP

医学信息2014年8月第27卷第8期(中) MedicalInformation.Aug. 2014.Vol.27. No. 8 临床 医学 ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的集束干预效果探讨 周文杰 渊宁夏医科大学总医院袁宁夏 银川 750004冤 摘要院目的探讨ICU 多重耐药鲍曼不动杆菌渊AB冤感染的集束干预效果遥 方法 收集2010年1月~2014年1月我院综合ICU收治的多重耐药AB感染患者42例袁 随机分为观察组与对照组袁各22例袁对照组行ICU常规治疗和护理袁观察组行集束干预袁比较两组的临床转归情况遥 结果观察组的痊愈率为90.91%袁显著高于对 照组的77.27%曰观察组的住院时间及住院费用均较对照组显著降低渊 0.05冤遥结论 集束干预措施可有效控制AB感染并预防其所致医院感染袁改善患者的临床预 后袁值得推广应用遥 关键词院鲍曼不动杆菌曰多重耐药曰重症医学曰感染预防 ICU患者多病情危重、机体免疫能力低下、需要接受多种有创性诊疗措 2 结果 施、住院时间较长以及应用抗生素等，容易发生高度耐药以及多重耐药，导致 2.1临床转归 观察组的治愈率显著高于对照组，而死亡率较对照组显著降低 [1] 多脏器多系统功能衰竭甚至死亡等 。鲍曼不动杆菌（AB）是医院感染的一种 （0.05），见表 1。 重要条件致病菌，在ICU 中较易流行，且对于多种抗生素均具有高耐药性，严 表1 两组临床转归比较[n(%)] 重影响临床抗感染治疗以及感染控制。集束干预是ICU医疗工作的新策略， 组别 n 治愈 死亡 主要是在循证基础上发展而来针对某种难治性疾病开展的治疗与护理措施 观察组 22 20(90.91) 2(9.09) [2]。我院在ICU多重AB感染中应用集束干预策略，获得了满意效果，现报道如 对照组 22 17(77.27) 5(22.73) 下。 2.2住院时间及医疗费用 观察组的住院时间较对照组显著缩短，日均医疗费 1 资料与方法 用较对照组显著降低（0.05），见表2。 1.1一般资料 2010年 1月~2014年 1月，我院综合ICU收治的多重耐药AB 表2 两组住院时间及医疗费用比较渊 依 冤 感染患者42例，年龄在24~82岁，平均为（54.2依4.3）岁。基础疾病：10例脑出 组别 n 住院时间(d) 日均医疗费用(元/d) 血，9例肺心病呼吸衰竭，8例慢性阻塞性肺病，5例急性心梗心肺复苏术后，4 观察组 22 15.3依1.02 1060.4依20.5 例复合外伤，4例急性呼吸窘迫综合征，2例肺癌。科室来源：14例心内科，14 对照组 22 24.91依1.23 138