中药治疗下肢动脉硬化闭塞症人工血管旁路术后疗效观察.pdfVIP

·729· 中药治疗下肢动脉硬化闭塞症人工血管旁路术后疗效观察 王立敏。王铁牛。赵红放。张春彦 (保定市第五医院，河北保定071051) 摘要：目的：探讨中药六虫胶囊治疗下肢动脉硬化闭塞症股一胭动脉人工血管旁路术后的临床疗效。方法：32例 随机分为对照组15例，治疗组17例。所有患者术后均长期口服华法令抗凝治疗，治疗组加用中药六虫胶囊。观察6个 月后的临床症状的变化。1年后的人工血管通畅情况。结果：手术后所有患者临床症状均明显改善。术后6个月间歇性 关键词：动脉硬化闭塞症；人工血管旁路术；中医药疗法；六虫胶囊 中图分类号：R269．658．3文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2008)05-0729—02 下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的周围血管闭塞 蜈蚣、水蛭、穿山甲、地龙、全蝎、土鳖虫、马钱子等共研 细末，装1号胶囊，0．259／粒。为本院制剂室生产，批 性疾病，简称ASO。血管旁路(bypass)手术治疗是一 种比较常见的方法。本院2001年1月一2005年3月准文号：冀药制字。 期间，行32例股一胭动脉人工血管旁路手术，随机分 观察指标：观察治疗6个月后血液流变学参数 为治疗组对照组，治疗组在常规治疗的基础上口服中 (观察指标由同一实验室提供)；观察术后1年临床症 药六虫胶囊6个月，取得良好效果。现报道如下。 状、截肢率及人工血管的通畅率。 1临床资料 统计学方法：计量资料采用l检验，计数资料采用 10．0 诊断标形参照中国中西医结合学会周围血管疾 x2检验。数据用SPSSforwindows统计软件包统 病专业委员会1995年修订的诊断标准确诊，并行股一 计。 胭动脉人工血管旁路手术治疗。人工血管直径为6— 3结果 8mm(巴德公司生产)。 3．1 本组患者依从性良好术后1年间歇性跛行发 本组32例，以抽签法随机分为治疗组对照组。治 疗组17例，男12例，女5例；年龄42～80岁，平均 60．2岁；病程2—24年，平均15．3年；有吸烟史13例，(P0．05)。治疗组与对照组比较，P0．05。 伴有高血压病8例，伴有冠心病1例，伴有糖尿病3 3．2 血液流变学分数比较前后血液流变学参数均 例；双侧2例，单侧15例，共19条肢体。对照组15得到明显改善，对照组治疗前后低切比、纤维蛋白原得 例，男11例，女4例；年龄43—76岁，平均59．3岁；病到明显改善，治疗组治疗后血液流变学参数改善明显 程1～21年，平均13．9年；有吸烟史6例，伴有高血压优于对照组治疗后，见表l。 病7例，伴有冠心病4例，伴有糖尿病2例；双侧1例， 表1两组治疗前后血液流变学参数(；±s) 单侧14例，共16条肢体。经统计学处理，两组在性 组舅 _ 高切比(mP丑·I)抵切比(mh·|)直浆黏度(n曲·I)纤维蛋白原(葶，L) 别、年龄、病程等方面无显著性差异，具有可比性。 2治疗方法 对照组口服华法令3mg／日，根据INR(2．5—3．0) 比值调整用药剂量。治疗组在对照组的基础上加服中 药六虫胶囊6彬次，3次／日，饭后。(六虫胶囊药用： 注：与本组治疗前比较，·Po．舾；与对照组治疗后比较，△P0．05。 4 讨论 精则养神，柔则养筋”【21。佐药秦艽、川芎、防风、荆芥、 笔者认为帕金森病多为老年发病，高年久病，气血 细辛、威灵仙均为辛温发散之品，既能通行阳气，又能 盈少亏多，遂失却濡养，筋脉失荣而虚风内动，发为震 祛风，其中秦艽散一身之风，川芎散厥阴之风，细辛散 颤。临床以肝肾阴虚，气血