住院患者辅助药物临床使用调查与分析.pdfVIP

医学信息2014年8月第27卷第8期(下) MedicalInformation.Aug. 2014.Vol.27. No. 8 临床 医学 龄和病程分别为30.9岁和6.7年。两组患者一般资料差异不具备统计学意义 通过这个统计结果表可以看出实验组的总有效率98%，对照组总有效率 （0.05）。 51%的明显差异。也由此可以得出结论，鼻内窥镜手术的治疗效果好于常规手 1.2方法 两组患者在手术前均需要进行专科检查、CT、鼻内镜检查鼻窦水平 术治疗。 位、冠状位，并对患者实施全身的麻醉和降血压处理。其中，对照组患者接受常 3讨论 规手术。而实验组患者在使用鼻内窥镜手术治疗。具体的手术治疗方法是：将 鼻窦炎是指鼻窦黏膜的化脓性炎症，其中有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两 患者筛泡和钩突进行切割，以增加患者的鼻窦密度。如果患者的鼻肺较大，还 种形式。临床上出现最多的是慢性鼻窦炎，并且慢性鼻窦炎多以上颌窦炎和筛 应当对患者的中鼻甲做折断处理，然后对弯曲的部分进行矫正，但是应当注意 窦炎的形式出现。慢性鼻窦炎多是由于急性鼻窦炎的反复发作且没有得到彻 要保留患者的内侧黏膜，这样才能保证患者的呼吸通畅程度。而且内侧黏膜的 底治愈而引起的。慢性鼻窦炎在临床上症状有脓鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或 保留，还能够保证鼻中隔部位的连接，这样患者的正常嗅觉度就不会受到破 消失、视功能障碍等。通过本次研究可以发现，鼻内窥镜手术对于治疗慢性鼻 坏。具体的操作方法是MesserKlinger，将患者的鼻窦取出后，以纠正患者的鼻 窦炎方面有着非常明显的作用。鼻内窥镜手术的具体方法是在鼻内窥镜直视 腔和鼻通气度。如果患者出现了无法逆转的病变，在进行鼻内窥镜手术时，要 下，用手术去除患者鼻内的病变组织，以使得患者的鼻-鼻窦之间的引流呈现 最大限度的暴露鼻内黏膜，这样才能保证将黏膜的表面最大限度的覆盖，避免 畅通状态，以为黏液纤毛的清除防御功能创造有利条件。因为内镜直视状态 患者骨质的暴露。在手术结束后，要使用麻黄素对术腔进行彻底的清洗，并要 下，医护人员能够获得清晰的视野，不会对患者造成巨大的创伤，而精细的操 对患者使用抗生素和血管收缩剂的联合治疗。另外，患者还应当每隔1w进行1 作对于减少患者在术中和术后的痛苦上有非常明显的作用，是一种比较彻底 [2] 次复检，3个月后每隔3w进行1次复检，这个复检的过程应当持续1年 。 的方法。相比于常规手术治疗慢性鼻窦炎，鼻内窥镜手术有以下两点优势，淤 1.3判定标准 患者治疗效果的评定分为治愈、好转和无效三个等级。如果患 手术治疗效果比较理想，患者所承受的痛苦比较少，而且手术对于患者的组织 者在治疗后，脓鼻涕和鼻窦症状完全消失，并在内镜检查下，患者的窦腔黏膜 损伤程度比较小。于鼻内窥镜手术操作非常的简单，医护人员实施起来比较容 [3] 鼻腔粘膜呈现上皮化，也没有分泌的脓性物质出现，那么将治疗效果视为治 易，并且这种手术方式对于患者病灶的清除率非常高 。 愈。如果患者在治疗后鼻窦炎的临床症状为完全消失，内窥镜的检查下，窦腔 综上所述，鼻内窥镜手术相比较于传统的常规手术有非常明显的优势，它 黏膜、鼻腔粘膜仍然还有水肿情况和少量的脓性分泌物，那么视为患者的好