元胡地丁汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎42例.pdfVIP

陕西中医2011年第32卷第7期 791 元胡地丁汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎42例 闰淑义 宁夏自治区隆德县中医院(隆德756300) 摘 要 目的：观察元胡地丁汤保留灌肠治慢性盆腔炎的疗效。方法：将78例慢性盆腔炎患者随机 分为两组，对照组给予抗生素抗感染治疗；治疗组在上述治疗的同时给予元胡地丁汤(元 胡、紫花地丁、败酱苹、川芎、三棱、黄柏等)保留灌肠。观察两组患者临床症状消失的时间。 结果：经1个疗程治疗后治疗组疗效明显优于对照组。结论：元胡地丁汤保留灌肠治疗慢 性盆腔炎疗效满意。 主题词 子宫附件炎／中西药疗法 活血祛瘀剂／治疗应用 @元胡地丁汤 慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病，其病程长，反 宫体压痛消失，硬度正常，炎症包块消失；有效：主要症 复发作，迁延难愈，严重危害着广大育龄妇女的身心健 状消失，炎症包块明显缩小；无效：炎症包块无明显缩 康。而对慢性盆腔炎的治疗，目前缺乏疗效肯定的药 小，并仍有压痛。 物，通常抗生素的作用收效甚微，本院自2008年以来， 治疗结果 1个疗程后治疗组疗效明显优于对照 给予元胡地丁汤保留灌肠，治疗本病取得较好的疗效， 组，两组比较有显著差异(Po．05)。见附表。 现报道如下。 附袁 临床疗效比较(；±s) 临床资料 所有病例均来源于2008年10月至 2010年8月在本科就诊的患有慢性盆腔炎的患者，年 龄最大者46岁，最小者24岁，病程最长者4年半，最 短者1个月；均为已婚生育妇女。将所有病例随机分为 两组，对照组36例，治疗组42例，两组患者在年龄，病 程上无显著差异。临床表现：78例患者中，均有下腹疼 讨 论盆腔炎是妇科常见病，病程迁延，比较顽 痛或(和)下腹坠胀感和牵拉感，每当月经前，劳累或性 固。由于为慢性炎症，纤维结缔组织增生，全身用药难 交后，因盆腔充血而症状加重，少数患者有白带增多， 以通过血液循环直达病灶，疗效甚微。采用中药浓煎汁 月经失调，尿频等，病程较长的有精神萎靡，失眠，头昏 通过保留灌肠的途径，可渗透直肠壁进入盆腔。本方中 等。妇科检查，大多有宫颈糜烂或(和)附件增厚，个别 元胡活血行气止痛，紫花地丁清热解毒，共为主药；败 患者可触及包块。 酱草、黄柏、半枝莲清热解毒，川芎、三棱、乳香、没药活 治疗方法 对照组 给予静脉滴注青霉素640万 血祛瘀，共为辅药；蛇床子燥湿杀虫为佐药；甘草清热 单位，甲硝唑250mL，每天1次，10d为1个疗程。 解毒，调和诸药，为佐使药。诸药同用，共奏清热解毒， 治疗组在此基础上给予中药元胡地丁汤保留灌 活血祛瘀止痛。这样，中药成分可直接作用于盆腔炎症 肠。组方为：延胡索159，紫花地丁309，败酱草、半枝莲 组织，起到消炎止痛的作用，达到治疗目的。 各209，蛇床子、川芎、三棱、黄柏、乳香、没药、甘草各 参考文献 109。煎法：用温水1500mL左右，将药浸渍30min，然 后将药汁煎到80～100mL即可。注意事项：灌