住院患者梅毒血清学选择性检查与普查的对比研究.pdfVIP

贵州医药 2014年 8月第 38卷第 8期 ·717 · 住院患者梅毒血清学选择性检查与普查的对 比研究 胡 讯 骆冬兰 何 勤 刘素琴。 李家锋。 (1．贵阳医学院附属医院输血科；2．贵阳医学院附属医院皮肤科；3．贵阳医学院附属医院检验科，贵州 贵阳55O04) 中图分类号 ：R759．1 文献标识码 ：B 文章编号 ：1000—744X(2014)08—0717-02 doi：10．3969／j．ISSN．1000—744X．2014．08．016 随着梅毒流行趋势 日益严峻的情况下，是否需 的梅毒血清学结果。 要对住 院患者进行常规筛查是值得研究的问题 。为 1．4 统计学方法 Excel录入 ，应用 SPSS11．5软 此，我们开展了住院患者梅毒血清学 “选择性检查” 件统计分析 。采用 x 检验对资料进行统计处理 ，P 与 “普查”的对 比研究 ，现将结果报告如下 。 0．05为差异有统计学意义 。 1 资料与方法 2 结 果 1．1 一般资料 随机收集贵阳医学院附属医院首 2．1 住院患者血清 中用 “选择性检查”的方法查 次住 院患者的血清3034份 ，其中，男性 1296例 ，女 到 TPPA及 TRUST均为 阳性患者的 4例 ，占 性 1738例 ，年龄最小为 出生后 9d，最大 99岁，年 住 院患者 中的 1．32‰ ；用 “普查 ”的方法查到 ： 龄中位数 52岁 。标本分别来 自本 院有病床 的各临 TPPA及 TRUST均为阳性 的患者 24例，24例 床科室 。实验前制定纳入标准及排除标准 ，科学计 阳性患者 的TRUST滴度最低 的为 1：4，最高 的 算样本含量 。本次实验的纳入标准 ：2011年住 院患 滴度达 到 了l：64，占住 院患者 中的 7．91o(见 者 ；排除标准 ：2次及 2次 以上入院的患者 ；以梅毒 表 1)。用 “选择性检查 ”的方法漏诊 了 20例 ，漏 收住院的患者 ；可 能会对实验产生影 响 的标本 (溶 检率为 6．59‰ 。住 院患者梅毒血清学 “选择性检 血 、微生物污染 、血脂过多 以及黄疸等情况)。根据 查”与 “普查”两种方法 的阳性检 出率经 Y。检验 定性资料的有关样本含量估计公式算出实验所需样 后 P0．05，差异有统计学意义 。 本含量 ，计算后样本含量估计是 2919例 ，经校正后 表 1 选择性检查与普查的梅毒检 出情况 En(‰)] 估计样本含量为 3000例。 1．2 诊断试剂 实验试剂来源于广东省珠海市丽 珠试剂股份有限公司生产的 “梅毒螺旋体抗体诊断 试剂盒 (双抗原夹心酶联免疫法)”；日本富士瑞必欧 注 ：x=14．352，PO．05；“选择性检查”：指 同期患者 中按医疗 株式会社生产 的 “梅毒螺旋体抗体诊断试剂 (凝集 常规必查 ；“普查”：同期患者全部筛查 法)；上海市荣盛生物药业有限公司生产 的 “梅毒甲 2．2 现症感染者临床资料分析 人群特征 ：普查 苯胺红不加热血清试验诊断试剂盒 (TRUST)。 中发现 的梅毒 Anti—TP、TPPA、TRUST检查均为 1．3 血清学检测 实验组将收集 的血清共 3034 阳性的24例患者中男 9例 ，占37．5 ，女 15例 ，占 例 ，先采用 TP酶联免疫吸附试验 (ELISA)进行梅 62．5 ，男 ：女之 比为 0．6：1；年龄最小的 15岁 ，最 毒血清学检测 ，阳性血清进行 TPPA 实验 ，TPPA 大的83岁，年龄中位数为 43岁，在 30～4O岁的人 阳性的血清再用 TRU