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胆管炎治疗方法.doc
胆管炎治疗方法
胆管炎治疗方法——西药药物治疗方法
1、50%硫酸镁溶液
每日取30—50ml,一次性服用;或者每次取10ml,每日服用3次。
2、庆大霉素
可一次性使用80mg,每日使用2—3次,使用间隔为8小时;或者每公斤体重使用1—1.7mg,每8小时使用1次;或者每公斤体重使用0.75—1.25mg,每6小时使用1次。进行肌肉注射或稀释后静脉滴注均可。
弊端:副作用太大。
胆管炎治疗方法——内镜非手术治疗方法
内镜鼻胆管引流
这种内镜非手术治疗方法是通过纤维十二指肠镜,经十二指肠乳头向胆管内置入7F鼻胆管引流管,由十二指肠、胃、食管、鼻引出体外的方法。
不过,这一措施只适用于部分胆道病变,如胆总管下端结石的病例,对于高位胆管阻塞引起的胆管炎常难以实现应用目的。另外,泥沙样胆结石引起的胆管炎病症,也不适用于这种措施。
胆管炎治疗方法——传统药物治疗方法
《清 胆 消 痈 方》
将方中的饮片倒入锅中,加入清水后煎煮至沸腾,然后滤出首煎汤汁,接着再次往锅中加入清水,再次煎煮至沸腾并滤出二煎汤汁。将2次煎煮所得的药汁混合,分成3份,于三餐后服用。每日服用1付。
胆管炎治疗方法——手术治疗方法
胆管切开及T形管引流术
在右上腹经腹直肌切口或右肋缘下斜切口。进入腹腔,常规触摸探查肝胆系统和周围脏器有无病变。切开肝十二指肠韧带浆膜,穿刺抽出胆汁证实胆管无误。在胆管前壁预定切开处的两侧用小圆针细丝线各缝1针做牵引,用尖刀或小剪刀在两牵引线间纵行切开胆管前壁。用钝头金属探子或扩张器从小号开始探查左右肝管和肝外胆管。放置与胆管内腔相适应的T形引流管,缝合,固定。
饮食护理
①少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,尽量用植物油代替动物油。
②限制含胆固醇量高的食物,如鱼子、蛋类、蛋黄、食肉动物的肝、肾、心、脑等。
③饮食以蒸煮炖烩等清淡为佳,切忌炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
④增加摄入鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品。
⑤宜多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。
⑥增加饮水、吃饭的次数和数量,增加胆汁的分泌和排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
⑦少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。
⑧忌烟酒,及辛辣刺激生冷食物。如辣椒、芥末。
生活护理
患者用药应有医生指导。对肝胆有害的药尽可能少用,对滋补品、保健药、茶饮等要慎用。
根据身体状况,加强身体锻炼,如散步、打太极拳、游泳等,有利于增强体质,提高免疫力。进行适当的锻炼,但不可过于疲劳,增强自身免疫力,保护机体和肝胆功能。
③减轻患者的思想负担,要增强患者对抗疾病的信心,保持乐观积极的治疗心态,尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动。
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