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- 2017-08-20 发布于重庆
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糖尿病常用治疗药物特点及用药注意.doc
糖尿病常用治疗药物特点及用药注意一、糖尿病常用治疗药物及特点
、B细胞分泌胰岛素的制剂:
①磺脲类降糖药(SUs)(格列吡嗪格列齐特-1 (GLP-1) (艾塞那肽)
(2) 促进外周组织增加葡萄糖利用的药物:
双胍类(二甲双胍)
(3) 抑制肠道葡萄糖吸收的药物:
α-糖苷酶抑制剂(拜糖平)
(4) 胰岛素增敏剂(TZDs):
噻唑烷二酮类,双胍类
(1)促进胰岛B细胞分泌胰岛素的制剂:
??? ①磺酰脲类:主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制ATP依赖性钾通道,使K+ 外流,β细胞去极化,Ca2+ 内流,诱发胰岛素分泌。此外,还可加强胰岛素与受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,使胰岛素作用加强。常用的药物有:格列吡嗪,格列齐特,格列本脲,格列波脲,格列美脲等。 ??? 格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达):第二代磺酰脲类药,起效快,药效持续6-8小时,对降低餐后高血糖特别有效;由于代谢物无活性,且排泄较快,因此比格列本脲较少引起低血糖反应;作用持续24小时。用于非胰岛素依赖型成年型糖尿病。
??? 格列齐特(达美康、孚来迪):第二代磺酰脲类药,比第一代甲笨磺丁脲强10倍以上;此外,还有抑制血小板黏附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,从而预防糖尿病的微血管病变。适用于成年型糖尿病、糖尿
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