细胞增殖分化异常与疾病S.docVIP

细胞增殖分化异常与疾病 《PBL教学举例》? 让人欢喜让人忧的雌激素 §1：2008年3月，患者张英，女，50岁，因10天前洗澡偶然发现左乳腺肿块而就诊。 张英是某省“生命之歌艺术团”演员月经，皮肤，看到女子，靠冲淡，T 36.5℃，P 852.5cm×2cm×2cm大小肿块，质地硬，表面不平整，边界不清，活动度欠佳，但与皮肤、胸大肌无明显黏连，肿块表面皮肤无溃疡。左侧腋窝可触及一个约1cm×1cm×1cm大小的淋巴结，质地中等偏硬，表面光滑，活动度良好，未触及左锁骨上淋巴结。 [问题提示]：有哪些阳性体征？为进一步明确诊断，需进一步做哪些检查？ §4：随后医生又给张英做了钼靶X线片、B超、结核菌素实验、血尿常规、血清学检查和细针抽吸细胞学等相关辅助检查，结果如下：①钼靶X线结果：左乳外上象限见密度增高的肿块阴影，边缘模糊不清，部分呈毛刺状，肿块内部有细小簇状钙化，皮肤无明显增厚，左侧腋窝淋巴结肿大；②B超：左乳外上象限1.5cm×1.3cm大小实质性肿块，形态不规则，边界不清，病灶中心低回声，周围强回声环绕，病灶后方回声衰减，左侧腋窝淋巴结肿大；③OT实验: 阴性；④血常规：RBC 4.2×1012/L ，Hb 112g/L, WBC 7.6×109/L, PLT 187×109/LCEA：3.5ng /ml2.5 ng /ml）；CA15-3:126U/ml28U/ml）；CA