维库溴铵的临床应用.pptVIP

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  • 2017-08-20 发布于重庆
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维库溴铵的临床应用.ppt

维库溴铵的临床应用 【药品名称】 通用名:维库溴铵?(万可松,去甲本可松) 化学名称:1-(3?,17?-二乙酰基-2?哌啶基-5?-雄烷基-16?羟 基)-1-甲基哌啶溴化铵盐 分子式:C34H57BrN2O4 分子量:637.74 【性状】 为白色冻干粉末。 药理毒理 本品为单季铵类固醇类中效非去极化肌松药,竞争位于横纹肌运动终板的烟碱样受体而阻断神经末梢与横纹肌之间的传导。与去极化神经肌肉阻断药,如琥珀酰胆碱不同,本品不引起肌纤维成束颤动。无阻断迷走神经作用,由于维库溴铵不引起心率增快,故适用于心肌缺血及心脏病人,药物原形和代谢物主要由胆汁排泄。大约40%~80%以单季铵形式经胆汁排泄,15%~30%经肾排泄。T1/2?(消除半衰期)约30~80分钟。肾功能衰竭时可通过肝脏消除来代偿,本品组胺释放作用弱。 适应证 主要作为全麻辅助用药, 用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。 用法用量 本品仅供静脉注射或静脉滴注,不可肌注。 (1)成人常用量 ①气管插管时用量0.08~0.15mg/kg,起效时间4~6分钟,增加药量可缩短起效时间;②30分钟后追加剂量,在神经安定镇痛麻醉时为0.05mg/kg,吸入麻醉为0.03mg/kg。 (2)1岁以下婴儿对本品较敏感,肌张恢复所需时间比成人长1.5倍。特别是对4个月以内婴儿,首次剂量0.01~0.02m

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