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转移性骨病的生物学和治疗进展 华西医院肿瘤中心化疗科 恶性肿瘤骨转移的现状 1.恶性肿瘤骨转移是晚期肿瘤的常见并发症，几乎所有恶性肿瘤均可发生骨转移。 2.常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等等。 3.由于乳腺癌和前列腺癌患者中位生存期较长，因此更多的患者在发生骨转移后仍会面临治疗的问题； 4.尽管肺癌患者中位生存时间较短，由于肺癌的高发生率，但骨转移仍是需要引起注意的问题之一。 恶性肿瘤骨转移的现状 1.在晚期乳腺癌可达70%； 2.晚期前列腺癌可达85%； 3.我统计的肺癌死亡病例中为26.3%。 4.据统计，晚期乳腺癌患者出现骨转移后，骨骼并发症的治疗费用占住院费用的６３％，对患者是个沉重的负担。 表 现 形 式 成骨性病变 溶骨性病变 骨转移后的危害形式 骨痛 高血钙症 病理性骨折 脊髓神经压迫（瘫痪） 肢体活动受限（运动功能障碍） 总之，影响生活质量，甚至死亡。 骨骼相关事件（ＳＲＥ）skeleton related effects ＳＲＥ的定义是: 由于恶性肿瘤骨转移而发生的一系列骨相关事件，包括1.病理性骨折; 2.为减轻骨痛、预防病理性骨折、椎体压迫而进行的放疗; 3.椎体骨折或压迫; 4.由于治疗骨转移而进行的骨手术; 5.高钙血症。 骨破坏的原因 1.破骨细胞(osteoc