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综上所述,HP感染与儿童消化道疾 红霉素(S)和阿齐霉素(S)的Uu菌株
病密切相关,且可引起胃外表现,故我们
认为,儿童HP感染应引起临床医师的高 与基因库中微小脲原体菌株
度重视,应尽快治疗。 (Ureaplasma
列比较,本实验所检测的2149、2i81位
解脲脲原体23SrRNA6立点突
变与大环内酯类药物耐药关系 点碱基则没有变异。
辽宁沈阳军区总医院检验科薛文成 结论:初步判断Uu23SrRNA
or
孟冬娅马晓博110016 C2243N(TC)变异可能导致其对罗红
沈阳军区司令部门诊部 霉素、阿齐霉素产生耐药,具体的相关性
解立威110000 尚需大样本深入研究。
目的:通过设计针对uu的23SrRNA解脲脲原体和人型支原体
特异性引物,对不同耐药表型的Uu菌株进 培养方法的够7
行基因突变检测分析,旨在探讨其耐药机 清华大学玉泉医院刘长德张艳
制,为临床用药提供理论依据。 。 殷敏郑永刚100049
方法:选择临床液体培养阳性的标本,
转种到固体培养基(Uu和Mh的选择性鉴 解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)
定固体培养基,带有CO:发生片,由上海 是泌尿生殖道中非淋菌性炎症中最常见的
恩康生物科技有限公司提供)进行分离鉴 病原体,与慢性前列腺炎、宫颈炎、阴道
定,采用肉汤稀释法进一步检测临床分离 炎有着密切的关系,是导致男女不孕症的
Uu菌株及ATCC27618标准菌株对四种重要原因之一。因此,准确检测Uu和
大环内酯药物的MIC(mg/L),共选择Mh对临床的诊断和治疗具有重要意义。
20株对大环内酯药物不同耐药表型的 因此,我们对2006年10月至2007年
Uu,其中6株为敏感株。采用PCR方法检10月本院198例支原体疑似患者的标本
测其23SrRNA基因序列,与对大环内酯类采用液体培养法、传统的培养法和直接固
2761
药物敏感的标准菌株ATCC 8及基因 体法三种方法进行了比较研究。
库中的标准菌株基因序列对比分析查找突 一、材料和方法
变位点,’并分析突变位点与耐药表型的关 1、标本来源
系。 我院皮肤科、妇科、泌尿科支原体疑
结果:Uu菌株23SrRNA突变位点与似患者198例,男35例,女163例,由
其对大环内酯药物耐药表型对照分析结果 医生用无菌拭子采取泌尿生殖道分泌物,
表明,5株耐药表型为罗红霉素(R)和阿立即送检。
齐霉素(R)的菌株中均存在C2243N(T2、培养基与试剂
orC》变异,其中一例伴有A2149C,Uu—Mh二合一液体培养基由郑州安
A2
18IT;9株耐药表型为罗红霉素(R)
图绿科生物工程有限公司提供;支原体固
和阿齐霉素(I)的Uu菌株和6株表型为罗体培养基由上海恩康生物科技有限公司提
27
供; 者阳性率略高;液体法与直接固体法比
3、标本采集 较,两法有显著性差异(,=5占J,
男性分泌物:清洁尿道13,用男性无 0.01印c口05),后者检出率略高.
菌拭子插入尿道口2—3cm,旋转,停留 三、讨论
30秒,取出拭子送培养;宫颈分泌物:用 1、支原体是介于细菌和病毒之间的
无菌拭子擦净官颈口,再用女J眭拭子插入 一类缺乏细胞壁的微生物,能在人工培养
宫颈13
3—4cm,用力旋转,停留3
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