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阑尾炎 阑尾炎 口腔2班 万丽霞 第三十三章 阑尾炎 急性阑尾炎 特殊性阑尾炎 慢性阑尾炎 学习要求 掌握急性阑尾炎的病因及临床病理分型 掌握临床表现 诊断及鉴别 治疗方法 熟悉特殊类型阑尾炎 在脐与右髂前上棘连线的中、外1∕3交点处，称麦氏点 阑尾 阑尾是一条细长的盲管，长5～10cm，直径0.5～0.7cm，起自盲肠根部，为三条结肠带的汇合点，通常为腹膜所包，其远端游离于右下腹腔。其内腔开口于回盲瓣远侧2～3cm处。系膜呈三角形，与回肠系膜相连，内有血管、神经和淋巴管，因其较短，常使阑尾远端弯曲而成半月形.阑尾动脉为一无侧支循环的终末动脉。 第一节 急性阑尾炎 病因： 1阑尾管腔的阻塞：淋巴滤泡增生、粪石、 　　　　　 异物、炎性狭窄、 蛔虫、肿瘤 2细菌入侵:格兰阴性杆菌和厌氧菌 3胃肠道疾病的影响 阑尾管腔的阻塞 病理分型根据急性阑尾炎经过和病理改变，可分为四种病理类型 单纯性阑尾炎 化脓性阑尾炎 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿 1.急性单纯性阑尾炎轻度肿胀，表面充血，失去光泽，腔内有少量的渗液 2.急性化脓性阑尾炎明显肿胀，充血，表面覆盖脓性分泌物，腔内有大量积脓 3.坏疽及穿孔性阑尾炎阑尾管壁坏死，呈紫色或黑紫色 4.阑尾周围脓肿 临床表现 症状 体征 1腹部体征