导管相关感染预防控制指南.pptVIP

推荐意见概要 五、插管部位皮肤准备（Skin Preparation ） 在进行周围静脉置管前，采用消毒剂（70%酒精、碘酒、聚维酮碘或葡萄糖酸氯己定）进行清洁皮肤。（ⅠB类） 在进行中心静脉置管、周围动脉置管和更换敷料前，应用含氯己定浓度超过0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒。若患者禁忌使用氯己定，则可选用碘酒、聚维酮碘或70%酒精。（ⅠA类） 推荐意见概要 五、插管部位皮肤准备（Skin Preparation ） 尚无研究比较酒精+氯己定和酒精+聚维酮碘皮肤消毒作用差异。（未明确） 关于氯己定在2月婴儿中的应用安全性和有效性尚无推荐意见。（未明确） 根据生产商的规定，应保证在进行插管时皮肤表面的消毒剂已干燥。（ⅠB类） 推荐意见概要 六、插管部位敷料应用（Catheter Site Dressing Regimens ） 使用无菌纱布或无菌的透明、半透明敷料覆盖插管部位。（ⅠA类） 若患者易出汗或插管部位有血液或组织液渗出，应选用纱布覆盖，直至本问题解决。（Ⅱ类） 当敷料潮湿、松弛或明显弄脏时，应更换。（ⅠA类） 除透析导管外，不要在插管部位使用抗菌膏或油脂，因其易导致真菌生长及抗菌药耐药。 不要使导管及插管部位浸入水中。在做好防护措施后（例如导管与接口用防透水覆盖），可进行淋浴。（ⅠB类） 推荐意见概要 对于短期CVC置管部位，每2天更换纱布敷料。（ⅠB类） 对于使用透明敷料