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内科常见症状—皮肤粘膜出血 钦州市第二人民医院 麦泉云 一、概述 皮肤粘膜出血—是因机体止血或凝血功能障碍所引起，通常以全身性或局恨性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。 二、病因与发生机制 1、血管壁异常 基本病因有三个：2、血小板数量或功 能异常 3、凝血功能障碍 1、血管壁功能异常 正常血管破损时—反射性收缩—止血 血小板血管收缩素 （1）遗传性出血抟细血管扩张症、血管性假性血友病 （2）过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等。 （3）严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍、维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。 2、血小板异常 （1）血小板减少 血小板在止血过程中起重要作用 ①血小板生成减少：再障、白血病、感染、药物抑制等。 ②血小板破坏过多：特发性血小板减少性紫癜、药物免疫性血小板减少性紫癜 ③血小板消耗过多：DIC、血栓性血小板减少性紫癜。 （2）血小板功能异常 ①遗传性：血小板无力症 ②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症。 3、凝血功能障碍 凝血过程较复杂，有许多凝血因子参加，任何一个凝血因子缺乏或功能