肝移植影响术后长期存活的因素及防治.pptVIP

* * * * * * 移植后糖尿病的发生原因 移植后糖尿病是指移植术前没有糖尿病的病人，在手术后血糖升高，表现为空腹血糖≥6.1 mmol/L，或口服75g葡萄糖2小时后血糖≥11.1 mmol/L。 糖尿病是移植的主要并发症之一，主要与使用激素、环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂有关，随着这些免疫抑制药物用量的减少，通常您会逐渐恢复。 另外，移植后饮食的增加及运动的减少也是导致糖尿病发生的原因。 如出现下列问题，应警惕糖尿病的发生 小便次数增多； 感觉异常口渴； 容易感觉到饥饿； 疲劳感； 手脚麻木或刺痛感； 视力突然改变； 激动、易怒； 没有明显的原因，却发现体重减轻； 伤口愈合缓慢或感染。 移植后糖尿病的预防措施 通过合理饮食和适度运动改善总体健康状况。 尽量将体重控制在正常范围内。 制定平衡的饮食方案，以改善营养状况。 运动是重要的治疗手段。 舒缓压力。 选择安全有效的免疫抑制方案。 血糖增高后的处理措施 调整免疫抑制方案，减少可引起血糖增高的CNI类药物或激素剂量，增加毒副作用小的免疫抑制剂，如骁悉。 调整饮食习惯、控制体重、适度运动。 必要时使用降糖药物。 定期检测血糖和糖化血红蛋白等指标，以了解血糖的控制情况。 预防感染：注意个人卫生和饮食卫生；保持居室通风换气；在接受大剂量免疫抑制剂治疗期间尽量不要去公共场所；不要忽视皮肤微小伤口，一定要及时进行消毒处理。 每