小儿病毒性肺炎辨证分型规律研究的论文.pdfVIP

3．1．1痊愈l周内体温恢复正常，自觉症状和临床体征消失或基本消失，外周虹象恢复正常， X线胸片正常或基本恢复正常。 3．1．2好转’1周内体温下降，自觉症状和临床体征有所减轻，外周血象及胸片好转。 3．1．3无效发热不退，自觉症状不减反而加重，临床体征无明显改善，外周血象及胸片无明 ‘ 显好转者。 、 3．2结果见附表 附表 主要观察指标比较表 退热天数 -L}=咳天数 哕音吸收天数 x线片炎症吸收天数 治疗组 3．934-0．28 5．5±O．12 6．22±0．36 7．44±0．63 对照组 5．42±0．48 10．06±0．61 8．67±0．63 8．67±0．16 P0．05 化钠注射液治疗,I,JL病毒性肺炎，退热、止咳、肺部哕音吸收、x线胸片炎症吸收明显优于对照 组，可明显缩短疗程，有利丁患儿康复。 4 讨论 小儿病毒性肺炎是由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等为主要致病因数，以气道粘膜 炎症为病理基础，并引起呼吸功能或心血管功能障碍¨1。穿琥宁为爵床科植物穿心莲提取物一穿 心莲内酯经酯化、脱水、成盐而制成的精制脱水穿心莲内酯琥珀酸半脂单钾盐，具有清热解毒 抗感染作J}}：j。此外，还有诱发机体免疫功能及抗病能力他1。笔者采用穿琥。r与病毒唑对比观察疗 效。穿琥宁在临床症状改善方面明显优于病毒唑组。笔者认为，由于目前病毒株变异快，对不 炎等病毒性感染疗效为佳，且圳药方便，价格便宜。临床上可广泛推广。但由于临床上末做病 原分类，穿琥!弘确切作f}}j机制有待更进一步研究。 参考文献 【l】_占月Ⅱ美主编，诸福堂实用儿科学，上册第7版，北京：人民卫生出版社，2003，119l 【2】王锦鸿，实Hj临床辞典，北京：人民卫生出版社，2003，587 小儿病毒性肺炎辨证分型规律研究 ． 徐玲1 汪受传2 韩新【屯2任现志2朱先康2马融3王孟清4刘光陵j ．12I． 总医院) 摘要 目的对西医诊断为病毒性肺炎的患儿进行中医证候学研究，通过对临床表现与各 证型之间多因素的统计学处理，建立判别函数协助辨证分型，为本病辨证论治规范化提供依据。 方法在天津、南京、长沙三地四所医院对6月至6岁的病毒性肺炎患儿进行证候学观察，填写 “小儿病毒性肺炎证候研究观察表”，对收集的资料进行统计学分析。结论在小儿病毒性肺炎 的临床辨证中，要重视对发热、痰鸣等对辨证分型价值较大的指针进行综合分析，增加辨证的 准确性，为本病辨证论治规范化提供依据。 主题词小儿 病毒性肺炎 证候学 判别函数 ,J,JL肺炎是儿科的常见病，世界卫生组织将该病列为全球三种重要的儿科疾病之一，我国 也将小儿肺炎作为儿科防治的重点疾病之一。目前，在我国小儿肺炎的致病因素中，病毒占有 辨证分型规律进行研究。但是，对小儿病毒性肺炎证候学研究所做的研究工作还相对较少，观 察的样本较少，观点不一。对于小儿病毒性肺炎辨证分类标准化的研究尚未见到，使得本病辨 大学附属医院、天津中医学院第一附属医院、湖南中医学院第一附属医院、南京军区南京总医 院四家医院的儿科，进行了多中，I：,4,JL病毒性肺炎证候特点的研究，共研究整理了病毒性肺炎 480例住院患儿。研究结果如下： 1．研究对象 480例患儿，年龄为6月～6岁，均为来自上述四家医院儿科的住院病人。全部病例均符合 《诸福棠实用儿科学》第六版中支气管肺炎诊断依据、国家中医药管理局1994年发布的《中医 病证诊断疗效标准·中医儿科病证诊断标准》中的肺炎喘嗽诊断依据及证候分类标准J21。 2．研究方法 资料收集：将纳入病例，以入选时间先后为序，编列病例号，严格按纳入标准选定研究对 象。对每个研究对象，详细填写“小儿病毒性肺炎证候研究观察表”。 按国家中医药管理局制 定的中医证候分类标准确定每个病例的临床证候分类。 调查项目：①一般数据：性别，年龄，居住地(城市、农村)，父母职业，体重，身长， 病程，既往史，合并症。②主症：发热，咳