酒石酸美托洛尔治疗56例老年单纯收缩期高血压的临床分析.pdfVIP

2014年4月第4期 鐾 天复雀。用药期问禁止性qi活及坐浴 ，月经期暂停用药 。用药后连续 3个月复诊 ， 理 问题 ，有针对性地进行心理疏导 ，如治疗时间长、不孕等 。帮助患者建立治疗 的信 观察疗效。 心 ，定期复查 。 2 疗效标 准及结果 3．3 物理治疗 ：物理治疗原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮 2．1 疗效标准 ：痊愈 ：症状完全消失 ，自带量正常 ，糜烂面消失 ，宫颈 光滑 。显 破坏 ，使其坏死脱落后 ，为新 生的复层鳞状 上皮覆盖，为期 3～4周 ，病变较深者需 6 效 ：症状 明 减轻或基本消失，白带量趋于正常或 已』F常 ，糜烂面缩小50 ，或好 ～ 8周 ，宫颈转为光滑 常用方法有激光 治疗 、冷冻 治疗 、红外线凝 固疗法及微 波 转达 1度以 I。有效 ：症状减轻 ，门带翳较 治疗 前减 少 ，糜烂 lIif积缩小50 ，或好 法 ，各种治疗方法大同小异 。治疗时间应选在月经结束后 3～7日内进行 ，有 急性生 转不足 1度 ；或糜烂面颗粒型变 为单纯礤 ，乳头 型变 为颗粒 型。无效 ：治疗 前后症 殖 器炎症者 列为禁忌。 状 、白带和宫颈糜 烂面无变化。 物理治疗的术后护理 在术后 1～2周脱痂 时可有少许出血 。在 创面 尚未完全 2．2 治疗 结果 ：痊 愈 83例 ，显效 47例 。有 效 22例 ，无效 8例 。总有 效率 愈合 期间(4～8周)禁盆浴 、性交和阴道冲洗 ，以免发生大 出血和感染 。治疗 后需定 为 95 。 · 期检查，第一 次一般为术后 2个月 ，月经干净后 复查 ，观察创面 愈合情况直到痊 愈。 3 治疗措施 复查时应注意有无颈管狭窄 3．1 病情评估 3．4 药物治疗 ：局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例 ，过去 3．1．1 临床症状评估 与观察 ：(1)询 问患 者病史 及起病 原圜 ：l『解患 者的 身体 局部涂硝酸银或铬酸腐蚀 ，现已少用。除宫颈炎康栓 治疗慢性 宫颈炎外，中药临床 状况 ，有无近期手术史或急性盆腔炎史 。(2)评估患者阴道分泌物情况 ：阴道分泌物 应用也有一定疗效 ，如子宫颈粉 ，内含黄矾 、金银花各9g，五倍子 30g，甘草6g。将药 增 多，由于病原体 、炎症 的范围及程度不同，分泌物 的量 、性质 、颜色及气 味也不 同， 粉洒在棉球 L，敷塞于子宫颈，24小时后取 出。月经后上药 ，每 周 2次 ，4次为 1个 分泌物呈乳F1色黏液状 ，有时星淡黄色脓性 ，伴有 息 肉形成时易有 血性 白带或性交 疗程 。 后 出血 (3)评估患者有无腰骶部不适 当炎症 沿宫骶韧带扩散 到盆腔时 ，町有腰 骶 3．5 手术治疗 ：有宫颈息 肉者行息 肉摘除术 。 部疼痛 、笳腔部下坠痛等 ，每于月经、排便或性交时加重。(4)评估患者孕产史 宫颈 3．6 健康宣教 (1)各种物理疗法术后均有 阴道分泌物增多，甚至有大量水样 黏稠脓性分泌物小利于精子穿过 ，町造成不孕 。 排液 ，应使用卫生垫 ，保持外 阴清洁 ，以防发生感染。若 已发生感染 ，应及时应用药 3．1．2 妇科检查 ：宫颈有不同程度糜烂 、肥大 ，有 时质较硬 ，有 时可见 息 肉、裂 物治疗 。(2)进行用药指导 ，向患者解释药物 的用法及使用注 意事项 。 伤 、外翻及官颈腺囊肿 。官颈糜烂是子宫颈炎最常见的病变 ，根据糜烂深浅程度分 参考文献 为 3型。另外 ，根据糜烂面积 大小将 宫颈糜烂分为 3度 ：轻度指糜烂面 小于整个宫 [1]王虹，黑龙江省北安市第一人民医院，慢性 官颈炎