第六节 吸收（2课时）.pptVIP

第六节 吸 收 * 吸收 食物的成分或其消化后的产物，通过上皮细胞进入血液和淋巴的过程 一、各部位的吸收能力 口:部分药物（如亚硝酸甘油、吗啡）。 胃:酒精和少量水分。 大肠:水分和无机盐，也吸收葡萄糖和一些药物。 小肠：能力最强、种类最多，是主要吸收的部位。 小肠吸收的有利条件： ①面积保证：长5～6米＋皱褶＋绒毛＋微绒毛→200m2； ②设备保证：酶多＋转运工具＋运输途径； ③时间保证：停留时间长，约3～8h； ④动力保证：进食时绒毛的节律性伸缩和摆动，促进绒毛内血液和淋巴流动 二、几种主要营养物质的吸收 (一)糖的吸收 食物中的淀粉 糖、半乳糖、果糖、甘露糖)。糖类只有分解为单糖才能被吸收。 淀粉酶 双糖酶 吸收机制：是逆浓度差、耗能(能量来自钠泵)的继发性主动转运。 管腔侧：肠粘膜上皮细胞膜上的钠依赖载体与Na+结合，结合后的载体对葡萄糖的亲和力最大，于是载体便与葡萄糖结合，形成Na+-载体-葡萄糖复合物，将葡萄糖和Na+同向转运入细胞内； 管底侧：Na+再由钠泵泵出，葡萄糖则易化扩散进入血液。 单糖(葡萄 麦芽糖 葡萄糖 葡萄糖 葡萄糖的吸收： 继发性主动转运 管腔侧：以Na+－载体－葡萄糖复合物形式，与Na+同向转运入肠粘膜上皮细胞内； 管底侧：葡萄糖通过易化扩散方式进入血液，Na+ 则由钠泵转运至细胞间隙。 (二)蛋白质的吸收 　 吸收机制：与葡萄糖相似，为继发性主动转运。 目前已证明有分别转运中性、碱性、酸性氨基酸和亚氨基酸的转运系统。 新生儿还可通过胞吞作用吸收多肽和蛋白质，故可从母乳中吸收抗体，产生被动免疫。 未消化完全的蛋白质也可微量吸收，但无营养作用，相反，可作为抗原引起过敏反应。 ○ 氨基酸转运系统 Na+ 蛋白酶 氨基肽酶 (三)脂肪的被动吸收 途径：淋巴途径为主 甘油 载脂蛋白 中链脂肪酸 短链脂肪酸 血 管 淋 巴 管 乳糜微粒 甘油三脂 混合微胶粒 脂肪酸 甘油一脂 胆固醇 胆 盐 ＋ 胆 盐 长链脂肪酸 甘 油 一脂 胆 固 醇 肠上皮细胞 肠 腔 水溶性 脂肪在小肠内消化和吸收的主要方式 多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids,PUFAs） 也称多烯脂肪酸，是指有2个或2个以上不饱和键结构的脂肪酸。根据第一个不饱和键位置不同，可分n-6、n-3二大类。 n-6PUFAs ：亚油酸、γ-亚麻油酸 玉米油、葵花子油、红花油、亚麻子油 n-3PUFAs ：二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid, EPA） 和二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid, DHA） 深海鱼油 口服EPA，DHA或富含EPA与DHA的鱼油，可使血浆TG、VLDL明显下降，TC和LDL也下降，HDL有所升高。并能抑制血小板聚集，全血粘度下降，红细胞可变性增加，出血时间略有延长。长期服用n-3PUFAs，能预防动脉粥样硬化斑块形成，并使斑块消退。n-3 PUFAs还用于预防血管再造术后再梗阻作用。 （四）胆固醇的吸收 胆固醇结构平面式 胆固醇的生理功能 1、胆固醇是生物膜的重要成分 2、胆固醇是合成胆汁酸、类固醇激素及维生素D等生理活性物质的前体 影响胆固醇消化吸收的因素 1、胆汁酸盐 2、食物脂肪 3、植物固醇（豆固醇、β－谷固醇） 4、纤维素、果胶 5、某些药物（HMG-CoA还原酶抑制剂 ） ↑2%～12% ↓10%～25% ↓20%～40% ↓15%～30% 10～40mg HMC-CoA还原酶抑制剂 ↑20% ↓20%～50% ↓10%～15% ↓15% 1200mg 吉非贝齐 ↑15%～30% ↓20%～50% ↓25% ↓25% 4g 烟酸 ↑3%～5% 无或↑ ↓20%～25% ↓20% 24～30g 胆汁酸结合树脂 HDL-c TG LDL-c TC 效应 剂量（日） 药　　物 常用调血脂药对血脂水平的影响 (五)无机盐的吸收 　 一般单价碱性盐类如钠、钾、铵盐吸收快，而多价碱性盐类吸收很慢。凡与钙结合而形成沉淀的盐，如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等，则不能吸收。 1.钠和水的吸收 肠上皮细胞底-侧膜上存在着钠泵，使Na+逆电-化学梯度而主动转运。肠腔中的Na+，95～99％被主动吸收。 Na+的吸收往往伴随着水、葡萄糖、氨基酸和负离子等物质的吸收。 水的吸收是被动的。 2.铁的吸收 ●吸收的部位：小肠上段。 ●吸收的量： 胃酸、Vit C F