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癌痛未控原因的医学问题和认识问题.doc
多瑞吉治疗癌痛未控原因的医学问题和认识问题
据卫生部2007年统计资料显示，恶性肿瘤为城乡居民的首死因1982年WHO就提出“到2000年让癌痛患者无痛”，在2001年第二届亚太地区疼痛控制会议上又提出“消除疼痛是基本人权”，到了2002年，在第10届世界疼痛大会上又明确提出“慢性疼痛是一种疾病”，并且提出疼痛是继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。2000年以前就提出过“让癌痛患者无痛”，并且制订了NCCN癌痛治疗指南，对于肿瘤专科医师，已经基本深入人心，特别是三阶梯止痛[2]更是熟记在心，在按阶梯给药中，第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。甾类抗炎药辅助止痛药Temel JS, Greer JA, Muzikansky A,et al. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-742.
孙燕,顾慰萍.癌症三阶梯止痛指导原则[M].2版.北京:北京医科大学出版社,2002.
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