我国社区卫生服务中心卫生资源配置比较分析.pdfVIP

我国社区卫生服务中心卫生资源配置比较分析术 张明新①周莹‘D方鹏骞‘D 摘 要 目的：了解我国社区卫生服务中心卫生资源配置现状，及东、中、西部差距，分析存在的主要问题． 为制定社区卫生服务相关政策提供科学依据。方法：运用分层随机抽样的方法，调查我国东、中、西部各2个省、 市共156个社区卫生服务中心。结果：94．23％的社区卫生服务中心的业务用房面积达到了400m2这个最低标准，业 务用房来源多为自购或租用．仅有8．97％的中心拥有按照一级医院的基本设备设置标准所列的全部19项设备：平均 每个社区卫生服务中心拥有卫生技术人员54．24人。医护比例为1．47：l，医生护士学历、职称较低。平均每个社区卫 生服务中心拥有全科医生1．92人；药品收入是社区卫生服务机构的最大收入来源，预防保健、康复所占比重小； 东、中、西部地区社区卫生资源配置水平存在较大差异。结论：因地制宜。科学规划。提高资源配置和利用效率： 加大政府支持力度。社区卫生服务设施与社区建设同步发展：加快全科医生的人才培养．提高社区卫生服务队伍整 体素质；大力开展公共卫生服务，建全政府经济补偿机制。 关键词社区卫生服务资源配置房屋设备人力资源 财政收入与支出 中图分类号：R197．61 文献标识码：A 1-0029—04 文章编号：1003—0743(2008)1 社区卫生服务是城市卫生服务体系改革和建设的重要组 心的基本情况：社区卫生服务中心的房屋设备：社区卫生服 成部分，是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础。它的 务中心的人员和管理．社区卫生服务中心的财务收入与支出 发展一方面需要国家宏观的政策和法规的支持．同时也需要 情况等。 合理配置社区卫生服务机构人力、物力、财力等卫牛资源， 1．3 方法 并使社区卫生服务资源利用达到最大化JJJ。本研究对我国东、 采用SPSS12．0进行统计分析．并对统计分析结果采用 中、西部156家社区卫生服务中心卫生资源配置现状进行调 构成比、率和频数进行统计描述，比较东、中、西部地区之 查．分析存在问题．进而提出提高我国社区卫牛服务资源配 间差别时采用秩和检验。 置的建议与对策．为指导我国城市卫生资源的合理配置。提 2结果与分析 高我国城市社区卫生服务机构的运行效率．保证其功能的充 分发挥提供依据。 2．1社区卫生服务机构基本特征 2．1．1 法人资格。在调查156家的社区卫生服务中心中。 1 资料来源与方法 76．47％的社区卫生服务中心是独立法人．其中东部地区占 1．1 调查对象 96．00％，中部地区占68．89％，西部地区占65．52％。 本研究资料来源于国家卫生部《我国社区卫生服务机构 2．1．2主办单位及经济类型。调查的社区卫生服务中心中． 编制标准研究》项目。研究设计采取分层随机抽样的方法进 行调查．根据地理位置和经济发展水平，在我国东、中、西 (占35．90％)主办的机构比例较多，三者合计为87．79％。 部地区抽取6个省(市)，东部地区为上海市、浙江省，中 同时．社会团体、其他社区组织及个人等多种力量也不同程 部地区为湖北省、河南省，西部地涎为四川省、甘肃省。本 度地参与到社区卫生服务机构的举办中。经济类型以全民为 次研究共抽取156家社区卫生服务中心进行调查．其中东部 主，占63．87％，其余的集体占29．68％，民营占4．52％，其 他占1．94％。 地区5l家(占32．69％)，中部地区46家(占29．49％)，西部地 Ⅸ59家f占37．82％)。 2．1．3纳入医保情况。社区卫生服务中心纳入医保的覆盖情 1．2调查