我国社区原发性高血压的防治现状.pdfVIP

·1354· ·综述· 我国社区原发性高血压的防治现状 郭娇，欧爱华 【摘要】 采用循证医学方法对近lo年来国内原发性高血压社区防治文献进行检索，发现对社区原发性高血压患 者进行药物和非药物干预是很有必要的，同时应加强中医、中西医结合健康教育等方面的综合防治研究。了解我国原 发性高血压的社区防治工作状况及进展，为开展中医药防治社区原发性高血压的研究提供思路。 【关键词l 高血压；社区卫生服务；防治 544．1 【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2009)07—1354—03 原发性高血压是以血压升高为主要临 约90万，粗患病率为11．88％拉。。2002郭千宏¨副经过调查甘泉社区医疗中心原 床表现的综合征。高血压是多种心、脑血 年卫生部组织的全国居民27万人营养与发性高血压患者的用药处方后发现社区原 管疾病的重要病因和危险因素，我国40健康状况调查资料显示，我国18岁以上发性高血压患者ACEI、CCB、p一受体阻 岁以上人群总死亡的第一危险因素足高血 居民高血压患病率为18．8％，估计全国滞剂类的使用呈上升趋势，但比例还是偏 压…。随着经济的发展和人们生活方式 高血压患病人数为1．6亿旧1。文献报道显低；利尿剂的使用呈下降趋势，但加上含 的不断改变，原发性高血压的患病率呈逐 示城市人群的患病率波动在18．70％一利尿剂的复方制剂，利尿剂总的应用范围 年增长趋势，严重危害着人类的身心健 35．34％，原发性高血压患者的知晓率、还是最广，选用比例也较高。杨爱琴¨叫 康。本文对近10年来原发性高血压社区 治疗率和控制率分别波动在49．71％一从经济学角度出发认为复方卡托普利 防治方面的文献进行检索，现综述如下。 92．21％、42．11％一93．38％和16．58％一(含卡托普利和氢氯噻嗪)每日费用为 1 我国原发性高血压的流行现状 41．75％。而农村原发性高血压的患病率0．5元，可作为社区首选药物之一。另 我国曾进行过3次大规模的高血压人 波动在11．00％一33．40％，高血压的知外，利尿剂和B一受体阻滞剂同样具有较 群抽样调查。1958--1959年第一次调查， 晓率、治疗率和控制率分别波动在 高的卫生经济学意义。 共调奁15岁以上人群约50万，平均粗患 22．45％一42．14％、9．00％一6．30％和陶涧等¨71认为降压药的联合用药中 病率为5．1％。1979--1980年第二次全国 3．70％一9．54％。以上研究显示我国城市长效CCB加ACEI与他汀类药物合用对社 抽样调查，调查15岁以上人群约400万， 区原发性高血压防治是安全、有效的。赵 社区原发性高血压的患病率、知晓率、治 高血压粗患病率为7．73％。1991年第三 小兰等¨引认为NAH方案(采用3种廉价 疗率、控制率均高于农村H’1“。 次全国抽样调查，共调查15岁以上人群2社区原发性高血压的治疗现状 药物小剂量联合用药个体化治疗，根据患 2．1 西医治疗降压药中复方制剂的使 者的病情随时调整药物的剂量，同时通过 建立健康档案、开展健康生活行为教育、 用最常见，其次是ca“拮抗剂(CCB)、 作者单位：510000广东省广州市。广州中 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)…-13]。指导科学合理用药及随访督导服药)对 医药大学第二l|缶床医学院2006级硕士研究生 (郭娇)；广东省中医院(欧爱华) 张迅英等¨41则认为最常用的降压药是复社区原发性高血压患者是行之有效的。其