增强规避意识 预防医疗纠纷.pptVIP

增强规避意识  预防医疗纠纷 医院大门被封，患者要求赔偿……近年来，因医患矛盾引发的冲突在一些医院时有所闻。　 医疗纠纷早已不是新话题，多年来，其势头非但没有减弱，反而更加迅猛。 导致医疗纠纷急剧增加的原因很多，其中不乏社会矛盾向医疗单位转移。如有些病人，家庭困难，生活艰难，对社会本来就有意见，一旦医护人员处理不周或觉得医疗费用过高，他们就有满腔怨气，就容易找医院和医护人员扯皮。 在临床护理实践中，由于病种繁多，病情多变，人的个体差异很大，加之受医学发展水平的限制，未知的医学领域很多，护士在执业过程中遭遇医疗纠纷的情况，可能随时存在和发生。实行“举证责任倒置”后，更加重了护士的责任。因此，执业护士在工作中必须学会主动规避医疗纠纷，减少和控制因医疗纠纷引发的不良后果，以维护自身的合法权益。 护患纠纷发生原因  （一） ------法律意识淡薄 近年来，随着社会的进步，法制建设的逐步完善及全民法律意识的提高，患者越来越关注自己在医疗活动中的权益，医护人员不经意的一句话、过去一些约定成俗的做法，往往被患者及家属当作无法忍受的侵权行为。而有些护士法律意识淡薄，不注意用法律、规定约束自己的言行，往往难免陷入纠纷旋涡。  （二） -------未能尽职尽责 少数护士责任性不强，工作态度不严谨，不能严格执行规章制度，不认真执行医嘱，特别在治疗效果不佳时，更易引起患方不满，使他们失去对医护人员的信任；观察病情不仔细，未能及时发现病情变化等，必然会引发纠纷。  （三） -------态度冷漠，技术水平低 随着医疗体制改革，病人对医疗环境、医疗护理技术水平、服务态度要求越来越高，医护人员必须尽量满足病人的要求。过去医护人员那种不合病人争吵、全没爱心、同情心和耐心的冷面孔，基础护理依赖护工，静脉穿刺成功率低等，肯定会引起患者和家属不满 一位经常上医院的中年妇女在接受采访时说，不少医生总是摆出一副居高临下的架势，他们表情冷漠，惜语如金，懒得搭理病人，病人满怀希望而来，生理上的病没治好，反而又添了心病，医生的服务态度该改改了！ （四） -------缺乏有效沟通 医疗纠纷的成因，有不少的一部分与护士语言不慎、不善于与患者沟通有关。 由于病人的年龄、性别、性格、爱好和修养等各不相同，医院在提供服务是很难满足所有病人及家属的要求，如探视陪护制度，作息时间规定，病区管理制度等会给患者及家属带来不便，护士如没能掌握病人的心理和情绪变化规律，缺乏有效的疏导，常会引起误会而产生纠纷。 在诊疗中哪些人群容易引发纠纷？哪些疾病易误诊？ 高尚的医德、求精的作风和精湛的技术，使病人愿意将生死托付于所信任的医务人员。但是，仅有这些还不够，医生还必须具有识别不同病情、与不同层次的病人沟通的能力。因为我们面对的是人，不能只看到疾病而忽略了病人本身，只有了解他们的需求，耐心的倾听病人的叙述，用通俗易懂的语言讲解病情，建立良好的医患关系，才能减少医患纠纷。在临床工作中医生经常遇到性情急躁、不听医生建议的病人，以至引起冲突。更有甚者，扰乱秩序、恶意拖欠医疗费用、把病人扔到医院逃避法定监护责任等事屡有发生。面对复杂的情况，医务人员应有预见突发事件的能力，利用各种条件，预防不良事件的发生，以确保医疗安全及医疗活动的正常进行。 容易引发纠纷的人群 （1）酒后之人：患者或患者家属酒后，控制能力下降，容易发生争端。个别人借酒发疯，制造事端，易引发纠纷。（2）合并精神病的患者。（3）劳改、保外就医的患者或有打架斗殴前科者。（4）有潜在生命危险的人。（5）患多种疾病，与多科室有关的病人。 （6）经济拮据，无亲人照看，语言交流困难者。（7）本院职工的熟人。为了省钱，擅自减化医疗程序，减少检查项目。因是熟人，手术前医生不做详细的交代，更有甚者不签协议书，以致漏诊、误诊，留下纠纷的隐患。（8）患者家属中有从医人员者。由于医务人员熟悉医疗行业之中的瑕疵，如某项医疗活动影响医疗效果，很容易引起纠纷。（9）有吸毒行为的患者。吸毒人员人格发生扭曲，在急需毒品时，为了寻找毒品，制造事端，逼迫医务人员，以获取毒麻药品，引发纠纷等。（10）车祸或打架患者，在出现费用问题时，易出现矛盾转移，引起纠纷。 易误诊而致医疗纠纷的疾病: （1）心肌梗死或心率失常。（2）脑出血。（3）硬脑膜外血肿。（4）刀刺损伤，创口小而深者。（5）骨折。（6）高危妊娠。 护患纠纷防范对策 提高自我保护意识 护理纠纷涉及到护理质量、服务质量、技术水平、规章制度、医德医风、医疗法规及医学模式转变。 随着人们法律意识增强，在日常医疗护理过程中，一旦患者认为个人权益受到损害，就会产生投诉动机和行为。 增强规避意识，主动防