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公共卫生措施和三级预防:国家的公共卫生措施一般分为四大类:预防性卫生服务,疾病预防和控制（保护健康）,健康促进,卫生服务研究.三级预防:第一级预防:病因预防.第二级预防:临床前期预防.第三级预防:临床预防 生物圈:有生物生存的地球表层；包括大约11km深的地壳、海洋及15km以内的地表大气层。这里有空气、水、日光、土壤和岩石等，为生物的生命活动提供了一切必要的条件。 生态系统:指生物群落（微生物、动物、植物及人类等）与非生物环境（空气、水、无机盐、氨基酸等）所组成的自然系统。 生态平衡:在一定的时间内，生态系统中的生产者、消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质、能量的输出和输入，生物学种群和数量，以及各数量之间比例，始终保持着一种动态平衡关系，称为生态平衡 食物链:指生态系统中，各种生物之间通过摄食和被摄食逐级传递物质和能量，彼此形成的以食物联接起来的链状关系。 一次污染物:指由污染源直接排入环境，其理化性状未发生改变的污染物.如SO2、CO等。二次污染物:指有些一次污染物进入环境后，由于物理、化学或生物学作用 或 与其他物质发生反应而形成的与原来污染物的理化性状和毒性完全不同的新的污染物.NOx+HC→光化学烟雾;水中无机汞 →甲基汞 污染物在环境中发生浓集作用必须具备的条件:环境化学物质易为各种生物体吸收;进入生物体内的环境化学物质较难分解和排泄;在生物浓集过程中多通过食物链进行;污染物在生物体内浓集和逐渐积累时，尚不会对该生物体造成致命性伤害。 污染物的迁移：污染物在环境中所发生的空间位置的移动及其所引起的富集、分散和消失的过程，称为污染物的迁移。 污染物的转化:污染物在环境中通过物理,化学或生物学的作用,发生形态改变或转变成另一种物质的过程称为污染物的转化 剂量:一般是指给予机体的或机体接触的外源化学物的数量。 中毒:是指机体受到某种化学物质的作用而引起功能性和器质性的病变。 半数致死剂量(LD50)：毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量，又称致死中量。 环境污染对健康影响的特点:广泛性,长期性,多样性,复杂性 环境污染对健康危害的主要表现形式:急性危害:英国伦敦烟雾事件、美国洛杉矶光化学烟雾事件、印度博帕尔毒气泄漏事件、急性食物中毒、急性职业中毒事件等;慢性危害：日本的水俣病、痛痛病、各种职业中毒;致癌作用;遗传毒性;生育毒性和发育毒性;对免疫功能的影响;干扰内分泌功能 公害病：因严重的环境污染而引起的地区性中毒性疾病称公害病。这类疾病是环境污染所造成的严重后果。如日本的“痛痛病”、“水俣病”。美国洛杉矶光化学烟雾引起的红眼病等。 影环境污染物健康损害程度因素:污染物的理化特性,剂量或强度,环境因素的联合作用,暴露时间,个体感受性 紫外线：C段（UV-C）:波长200－275nm，也称为短波紫外线。杀菌作用;B段（UV-B）:波长275－320nm，抗佝偻病作用、红斑作用、免疫增强作用;A段（UV-A）：波长320－400nm，色素沉着作用 红外线：波长760nm－1mm，红外线的生物学基础是热效应 大气污染对人体健康的危害:直接危害：急性中毒 由烟雾事件和生产事故引起。1）烟雾事件又可分为煤烟型烟雾事件和光化学烟雾事件。煤烟型烟雾事件主要污染物为SO2和烟尘，典型例子是1952年12月发生的震惊世界的伦敦烟雾事件。 光化学烟雾事件主要污染物是汽车尾气中NOX和烃类污染物在强烈日光作用下经过一系列光化学反应产生光化学氧化剂，典型例子是1943年至1955年在美国洛杉矶多次发生的光化学烟雾事件。2）生产事故典型例子是1984年12月3日发生在印度博帕尔市的异氰酸甲酯泄漏事件。慢性中毒、炎症 空气中SO2、NO2、硫酸雾、硝酸雾、烟尘等污染物，直接长期刺激眼及呼吸道粘膜，引起慢性阻塞性肺部疾患（COPD），包括慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿。致癌作用 空气中的砷、苯并芘（BaP）引起变态反应 如四日市哮喘事件.降低机体免疫力 在大气污染严重的地区，唾液溶菌酶和SIgA的含量均明显下降;间接危害:影响小气候和太阳辐射 大气污染物促使形成云雾，吸收太阳光，影响紫外线的生物学作用；“冷化效应”。产生温室效应 温室气体主要有：CO2、CH4、N2O、CFCs、O3形成酸雨 SO2,NOX破坏臭氧层 ①氯氟烃化合物(CFCs) ②溴氟烷烃类(哈龙类)：用于灭火剂等。③氮氧化物：平流层内超音速飞机排放。 大气中几种常见污染物对健康的影响: 二氧化硫氮氧化物、光化学烟雾 颗粒物、铅、多环芳烃、二恶英 室内空气污染的主要来源;1室外来源⑴室外空气:大气污染⑵住宅建筑物材料：地基和建筑物⑶人为带入室内：室外或工作环境⑷相邻住宅污染：排烟道⑸生活用水污染：淋浴器、空气加湿器2.室内来源:⑴室内燃烧或加热