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血链球菌：是最早在牙面定居的细菌之一。该菌与变形链球菌一样，能利用蔗糖合成水溶
轻链球菌：是牙菌斑中最常分离到的细菌。目前尚无报道证实轻链球菌与龋病的正相关乳杆菌属：乳杆菌是口腔的正常菌群，为革阳性兼性厌氧或专性厌氧杆菌。乳杆菌CO2，其代表为发酵乳杆菌。在唾液样本中最常分离到的菌种是嗜酸乳杆菌，在
该菌能发酵多种糖，产酸能力强，能使菌斑pH降至5．5以下，而且有很高的耐酸力。在0．01％～l％。某些乳杆菌在动物试验中具有致龋性，但次于变形链球菌，且仅能导放线菌属：放线菌是人口腔正常菌丛中最常见的G+不具动力、无芽胞形成的杆状或
所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸，主要产生乳酸，少量乙酸和琥珀酸等。在悉生动物
2．饮食因素
（1）糖（蔗糖与碳水化合物）：
在龋病的发病过程中，饮食因素至关重要，尤其是蔗糖与碳水化合物的致龋作用早已被人
糖的致龋作用机制有以下几方面：发酵产酸作用；合成胞外多糖，促进菌斑形成；③ 细（主要是糖原），它们在细菌缺乏外源糖时可被利用，产生必影响含糖食物致龋作
1）食糖量与龋病发病的关系：食糖消耗与龋病的流行呈正相关关系，高糖消耗组具有高
2）糖的种类：很多学者已对各种常见糖的致龋力作了深入的比较研究，结果认为各种糖pH下葡萄糖麦芽糖乳糖果糖山梨糖木糖3）进食频率：进食糖的频率与龋的发生有密切关系。摄糖频率高．可以持续地为口腔微pH的酸性环境。有研究表明，对儿童餐间、食都会显著地增加龋病的严重程度。4）含糖食物的物理性状和摄人方式：含糖食物的硬度、粗细度、黏稠度等物理性状与其在（2）氟化物：氟的全身作用，即在发育期，机体摄入适量氟，氟可进入骨和牙齿硬组织使其
氟化物局部作用的抗龋机制：对釉质羟基磷灰石的作用：降低溶解性、改善晶体结构以及（或）细菌的吸附、降低表面自由能。
（3）磷酸盐：大量的研究认为磷酸盐的局部作用有抑菌的效果。食物或饮水含磷酸盐多
乏说服力。
3．宿主影响病发病的宿主因素主要包括牙和唾液。
（1）牙齿：是致龋微生物的宿主，其解剖结构、理化特性和排列与对龋病的易感性以及与
1）牙齿的排列：拥挤或排列不齐的牙齿的交界处以及正常牙列中两牙的邻面，不易被
2）牙齿结构：后咬合面有复杂的窝沟结构，食物碎片和微生物易于嵌入，而不易被探针及
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