中医针灸推拿治便秘.pptVIP

便 秘 一、概论 定义：指大便秘结，排便周期或时间延长，或虽有便意但排便困难的病症。可见于多种急、慢性疾病中。 分类： 结肠便秘：食物残渣在结肠中蠕动缓慢而　 　　　　　成便秘。 直肠便秘：食物残渣在直肠中停留时间过 　　　　　长而成便秘。 证候特征： ★大便次数减少。 ★排便次数不减，但粪质干燥坚硬，排出困难。 ★粪质并不干硬，也有便意，但排出无力，排便时间延长。 二、病因病机 四、辩证分型 ★病因：热、实、冷、虚 胃肠积热－－热秘； 气机阻滞－－实秘； 阴寒积滞－－冷秘； 气血阴阳不足－－虚秘。 ★病位：大肠 ★涉及脏腑：肺、脾、肾 ★基本病机：大肠传导失职 五、治疗方法 1、基本治疗　 操作 主穴用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作；神阙、关元用灸法。 2、其他治疗 （1）耳针法：选大肠、直肠、交感、皮质下。毫针刺，中等强度或弱刺激，或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。 （2）穴位注射法：用生理盐水或维生素B1、B12注射液，每穴注射0.5-1ml，每日或隔日1次。 （4）敷贴疗法 　热秘：生甘草3g， 　　　　冰片1g，食盐4g　　 　冷秘：附子1.5g， 　　　　生甘草2g （1）摩腹：取仰卧位或站立位，两手掌重叠，以神阙穴（脐中间）为圆心，在中、下腹部，沿顺时针方向摩腹，以腹内有热感为宜，约2分钟 。 （2）叩腹：站立，抬起左腿，使大腿与上身成90度角，然后用右手空心拳叩下腹部，左手空心拳叩腰骶部，叩5分钟，换另一脚 。 （3）振腹：站立，脚尖着地，脚跟抬起，全身上下颤动5分钟，注意脚尖不要离地 。 （4）揉穴：用拇指按揉双侧支沟、足三里、天枢、阳陵泉各1分钟 。 （5）擦骶：双手掌反向骶后，反复擦骶部5分钟 。 饮食原则 ： 1、食量上的禁忌：食量要做到因人而宜、因病而宜，勿使其太过或不及，特别是在老年，容易因过食或过饥而至脾胃损伤，导致便秘。 红杏炖雪梨 [配方]红杏10克，雪梨1个，白砂糖30～50克，清水半碗。 [制法]将上述食品放碗中隔水炖1小时。 [功效]红杏润肠通便，雪梨清热生津润燥，二物相配，清热生津，润肠通便，可治疗肠燥便秘。 [用法]食梨杏、饮汤，每日2次。 麻仁栗子糕 [配方]芝麻仁适量、火麻仁适量打碎，栗子粉30～50克，玉米面30～50克，红糖适量。 [制法]将两种仁放入玉米面中，再合入栗子粉、红糖，以水合面，蒸糕即可。 [功效]补肾、润肠、宽肠。适用于因肾气不足而大肠功能减弱，以致大便经常干燥者。 [用法]作早餐食用。 黄酒核桃泥汤 [配方]核桃仁5个，白糖50克，黄酒50毫升。 [制法]核桃仁、白糖放入蒜罐或瓷碗中，用面杖捣碎成泥，再放入锅中，加入黄酒，用小火煎煮10分钟即可。 [功效]温补肺肾，润肠通便，治疗习惯性、老年性便秘。 [用法]每日2次。 新鲜菠菜泥羹 [配方]新鲜菠菜500克。 [制法]将菠菜洗净捣碎成泥，放入小碗中，上蒸屉蒸约5分钟，加少许盐、味精、香油。 [功效]润肠通便。适用于老年性便秘及孕妇便秘。 [用法]每日1次。 黑芝麻粥 [配方]黑芝麻25克，大米适量。 [制法]黑芝麻捣碎，大米淘净，加水适量煮成粥。 [功效]补肝肾，润五脏。适用于治疗老年性便秘。 [用法]早晚食用。 首乌粥 [配方]制首乌30克，粳米100克，大枣3枚，冰糖适量。 [制法]将粳米淘净，将制首乌放入砂锅内，加水适量。用中火煎煮，然后去渣，取浓汁。将粳米、大枣、冰糖、首乌汁放入锅内，加清水适量，用大火煮沸转用文火煮至米烂成粥。 [功效]益肾抗老，养肝补血。适于治疗老年性便秘。 [用法]每日食用2次。 番薯粥 [配方]番薯100克，粳米150克。 [制法]将番薯洗净、去皮，切成2厘米见方的块。将粳米除去杂质，洗净，放入锅内，并放入番薯块，加水适量。把米锅置武火上烧开，改用文火煮40～50分钟，番薯粑烂即可。 [功效]补中和血，益气生津，宽肠通便。适用于治疗老年性便秘。 [用法]每日1次。 * * 阳虚体弱—阴寒内生—津液不通—肠道艰涩 气血不足—下元亏损—肠道失润 情志失和—气机郁滞—传导失职 便秘 过食辛辣厚味———肠胃积热 治法 调理肠胃，行滞通便。以足 阳明、手少阳经穴为主 主穴 大肠俞 天枢 支沟 归来 上巨虚 大肠俞为背俞穴，天枢乃大肠募穴，俞募相配 疏通大肠腑气，腑气通则大肠传导功能复常 主穴 大肠俞 天枢 支沟 归来 上巨虚 支沟宣通三焦气机，三焦之气通畅，则肠腑通调 归来、上巨虚行滞通腑 配穴 热秘者，加合谷、内庭 配穴 气秘者，加太冲、中脘 配穴 气虚者，加脾俞、气海 配穴 血虚者，加足三里、三阴交 配穴 阳虚者，加神阙、关元 （3）单穴疗法：承山、支沟、犊鼻，适用于习惯性便秘。 置于神阙穴 艾炷灸