联合方组在周围血管病中的运用.pdfVIP

中华中医药学会周围血管病分会第三次学术大会论文集 一教授的新发现给以充分的肯定。上海市曾将其作为“重大疾病”立项研究。同时，该项发现 及治疗方法在美国、加拿大、新加坡、日本、香港等地区得到了推广，已产生了较为广泛的影 响。 5走出国门 传播真经 1990年12月应邀赴中东阿曼王室诊治，并为皇家医院交流了中医学术经验，被德、法、 英、印等国专家赞赏——《新民晚报》载“海湾来了中国神医”。1995年6月美国麻省大学医 学院血管外科中心邀请作“中国传统医学治疗脉管病”的学术报告，血管外科权威Dr．惠勒高 度评价：“脉管病后期(坏死)的中医治疗优异成果，在西方医学上是空白”。1996年12月为香 港保健协会、香港中文大学、香港中华医学会作“脉管病及痛风防治”专题讲座，引起与会医 师的好评。 6暮年着“火” 清温相宜 2l世纪，奚九一开始接触“火神派”的著作，2006年奚老打破了自己力倡多年的清法，提 出清法与温法并举的新思路。学术界对附子大剂罩l临床应用存有争议，奚老就以身试药，在自 己的药方中炙附子用到100克，目不眩、头不晕，清涕、夜尿减少，精神矍铄。用于有些疑难 杂症，每起沉疴。 7恶魔缠身 悬壶济人 2002年7月，因言语欠利索，CT检查诊断为脑梗塞，彩超发现颈动脉有斑块，急性期用中 西医结合疗法治疗后，后续治疗用他自己研制的“软坚清脉颗粒”、“三草清脉颗粒”连续服尉 1年后复查，颈动脉斑块缩小1／2，连续服用2年后复查，颈动脉斑块竟然消失了(同一台仪器、 同一位彩超医生)。直到2008年10月，一直天天上班，查房、看门诊、带教硕士生、博士生。 2008年10月，由于经常乏力、咳嗽，影像检查诊断为肺癌。经中西医结合治疗，病情控 制、稳定。停诊三个月的“奚九一名医门诊”，又重新开启。86岁高龄，自己被恶魔缠身，仍 坚持每周看半天门诊。病人既高兴、感激，同时又担心奚老的身体，我们共同祝愿奚九一教授 健康长寿，惠泽黎民。 联合方组在周围血管病中的运用 山西省大同市第五人民医院 门军章 近些年，我们在中医整体思想和辨证论治思想指导下，运用“联合方组”的用药形式，有 针对性的进行方药配伍，对不同的病种，配伍不同的方组，既治其病，又疗其体，次第轮服， 体现了整体辨治、标本兼治、主次分明的中医治疗优势。本文分别论述了“血栓闭塞性脉管炎”、 “动脉硬化闭塞症”、“糖尿病足病”这些周围血管病常见病种，运用“联合方组”的治疗方法， 以供同仁参考。 “联合方组”是山西已故名老中医门纯德先生数十年临床实践中治疗慢性病、疑难病独特 的用药方式，是在中医整体观、辨证论治思想指导下，准确掌握疾病病机规律的基础上，总结 出一套方与方的君臣有序、主次相应的有机组合，体现在治疗上标本兼顾、缓急相助、相辅相 成的整体辩证思想。先生生前娴熟的运用“联合方组”治疗多种慢性、疑难病症，取得了广泛 的成效，给我们留下了宝贵的经验。近年来，我们针对周围血管病不断上升的继发病种，辩证 地运用“联合方组”这一治疗方法，取得了很好的临床疗效。 15 中华中医药学会周围血管病分会第三次学术大会论文集 下面简要介绍一下“联合方组”在“周围血管病”中的运用： 血栓闭塞性脉管炎 血栓闭塞性脉管炎是周I嗣血管病中最常见的病种，中医认为本病多以阳虚寒凝致气血瘀阻， 进一步发展可致脉络热腐，形成坏疽，后期则出现气血两虚，所以我们总结为：脉管炎是以“寒” 为本，以“瘀”为标，以“热”为变和后期“虚损”的病机变化规律，临床上运用如下： 寒凝血滞型方组为：第一方乌头桂枝汤《金匮要略》(锘lJ)ll乌10克，生白芍12克，桂枝 10克，炙甘草6克，生姜12克，红枣4枚，蜂蜜30克，水煎服)。以温元阳散寒凝：第二方 当归四逆汤《伤寒论》加味(当归15克，生白芍15克，桂枝10克，细辛6克，通草6克，炙 甘草6克，红枣4枚，加鸡血藤20克，黄芪20克，水煎服)以通末阳温经脉；第三方活化汤 (自拟方)(当归30克，丹参30克，鸡血藤30克，地龙12克，土鳖虫6克，桃仁10克，红 花12克，炮甲珠10克，水蛭6克，黄芪20克，桂枝12克，水煎服)。以活血化瘀祛血滞。这 样次第轮服，元阳得以兴，末阳得以温，寒凝得以散，瘀滞得以通。 脉络热腐型(肢体出现坏疽) 方组为：第一方活化汤，以活血化瘀祛血滞；第二方四妙 勇安汤《验方