手术治疗MasonⅡ~Ⅳ型桡骨小头骨折.pdfVIP

第九届西部骨科论坛论文集 间的接触摩擦力，增强骨折的稳定，达到即刻稳定骨折目的。生理性应力在骨愈合的过程中持续通过骨折 端，从而获得良好的骨愈合和功能水平。镍钛聚髌器兼有骨折固定和复位的双重作用，内固定牢靠，不需 要外固定，便于早期功能锻炼。防止关节屈曲时髌骨的张121，可完全避免克氏针张力带的并发症。 对于粉碎的髌骨骨折，结合钢丝环扎内固定，可以避免单纯的钢丝环扎内固定在膝关节屈伸过程中 可引起骨折块前方分离移位的缺点，AO克氏针张力带或者镍钛聚髌器固定，使骨折块不发生侧向旋转或 前后旋转，始终保持关节面平整。 本研究末次患膝VAS评分及并发症发生率对照组较高，手术时间对照组较长，P0．05，差异有统计学 意义。末次患膝VAS评分对照组较高，考虑有以下原因：l、克氏针的弯曲端及下端均位于韧带或者肌肉 里，局部反复刺激；2、克氏针末端反复刺激形成滑囊；3、克氏针折弯端形成“倒刺”刺破肌肉、皮肤，远端刺 破皮肤，导致局部窦道；4、张力带钢丝断裂，残端刺激、感染；5、克氏针在髌骨内钻孔引起髌骨的再损伤。 手术时间短，减少出血及伤口暴露，减少创伤。并发症方面，AO改良张力带组多为局部克氏针造成，给临 床提供了反馈，有些可以避免，剪取克氏针要适当，张力带钢丝要松紧适度，有断裂痕可能术中及时更换； 镍钛聚