糖尿病肾病从瘀论治的研究进展.pdfVIP

中华中医药学会盘拴病分会第七次学术研讨会·综述 糖尿病肾病从瘀论治的研究进展 吴丈霞杨洁文李勇斌赵学红苗文娜 (河北省邯郸市中医院内分泌科056001) 糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变最常见而又严重的并发症之一。目前DN已跃升为终末期肾 病的首位原因，占35％左右n1。现代医学已证明的DN早期就有血流动力学方面的改变：肾小球肥大， 高代谢，球内“三高”，小血栓形成，小动脉血管增厚，微血管瘤的形成，系膜细胞外基质的增生， 肾小球纤维化等，均与瘀血有关心】。有报道糖尿病合并微血管病变时，血瘀症的发生率为50％以上， 糖尿病肾病时存在的血脂升高，血液流变异常，血液粘滞性增高，而循环灌注不足，微血栓形成等， 通常被认为是血瘀症微观辨证的重要指征曙…。糖尿病肾病的发生机制复杂，与多种因素有关，其中 微血管内皮细胞损伤、凝血剂纤溶功能紊乱导致微血栓的形成在糖尿病肾病的形成和发展中起着重要 作用哺]。糖尿病患者中的纤维蛋白原(FBG)含量增加与血浆PAI水平升高有关，结果导致的动脉硬 化和血栓形成将加速肾脏的损害[6]。糖尿病时血液流变学改变主要表现为血液呈高凝状态、血液流速 减慢和微血栓形成p1。李素华等呻1认为DM患者在无并发症时就存