氨氯地平、吲达帕胺、贝那普利治疗高血压效果的药物经济学评价.pdfVIP

临床 医学 医学信息2014年11月第27卷第 11期（4）MedicalInformation.Nov.2014.Vol.27. No. 11 氨氯地平、吲达帕胺、贝那普利治疗高血压效果的药物经济学评价 祁玉清 渊青海省海西州人民医院药剂科袁青海 海西州 817000冤 摘要院目的 比较3种药物治疗高血压方案的成本效果分析遥 方法 90例高血压患者分为三组袁用药物经济学的最小成本法袁成本-效果分析法进行疗效成本分析遥 结果 本次实验中三组药 物的临床效果均无显著差异袁敏感度分析对药物经济学的研究结果的可信度至关重要遥结论 三组方案的成本-效果分析表明吲达帕胺治疗高血压门诊治疗成本最低袁为三组方案中最佳方 案遥 关键词院氨氯地平曰吲达帕胺曰贝那普利曰高血压药物经济学评价 [1] 我国高血压人群中，绝大多数是轻、中度高血压（占90%），轻度高血压占60%以上 。 即：每例药品费用（元）=疗程用药量伊药品单价（元）。药品单价分别为：苯磺酸氨氯地平（5 依据降压药物应用的基本原则：尽量使用1次/d服用而有持续24h平稳降压作用的长效 mg）4.37元，吲达帕胺片（2.5mg）0.59元，盐酸贝那普利片（10mg）3.17元。三组患者每个周 [2] 制剂，以有效控制全天血压与晨峰血压 。笔者回顾性分析了用氨氯地平、贝那普利、吲达 期（2w）药品费用分别为66.26元、8.9元、44.59元，8w三组患者药品总费用分别为265.04 帕胺治疗原发性高血压的三组方案，用药物经济学的方法，进行费用-效果分析，为经济合 元、35.6元、178.36元，见表2。 理用药提供参考。 3成本效果分析 1资料与方法 3.1成本的确定 所有费用按2013年3月海西州人民医院公布价格计算。门诊挂号费、血 1.1入选标准 35~68岁的轻、中度高血压患者，坐位舒张压90耀109mmHg，男女不限。 尿常规、心电图、肝肾功、血脂、血糖等合计308.8元/人次，患者每个治疗周期（2 w）总成 1.2排除标准 坐位舒张压逸110mmHg、继发性高血压、痛风、血管神经性水肿、肝或肾功 本：A组375.06元、B组317.7元、C组353.39元。 能严重障碍、电解质紊乱者以及对上述药物治疗无效及不能耐受者。 表1 三组治疗方案成本-效果分析 1.3病例分组 来我院就诊的35~68岁的轻、中度高血压患者，所有患者于安静 10min后 组别 成本(C)元 效果（E）% C/E 取坐位，用固定立式标准血压计测量右臂肱动脉血压，连续测3次，取其均值为治疗前的 A组 375.06 93.33% 4.02 基础血压值。每隔2w复诊检查1次，并记录给药前，服药后第2w、4w、6w、8w 的各项检 B组 317.7 83.33% 3.81 查。90例高血压病患者随机分为三组，每组30例，A组服用大连辉瑞制药有限公司苯磺酸 C组 353.39 90%