东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的应用.pdfVIP

的临床观察．中国医药导报。2009，6(20)：7-8． C9]宋海慧．消化道溃疡的临床治疗方法探求．按摩与康复医学。 [5】刘北京，朱铭．雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性 2010，5(14)：30-31． 消化性溃疡并出血疗效观察．中国基层医药，2010，17(3)：[10]蔡英，王晶桐．幽门螺杆菌相关慢性炎症和免疫因子在胃癌 397-398． 中的研究进展．中国综合临床，2009，25(3)：331-333． [6]孙晓坤，潘春燕，穆长吉．兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌 [1l】王青霞，安会波．”C·尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的研究进 105．1107． 阳性消化性溃疡的疗效分析．中国基层医药，2009，16(9)： 展．河北医药，2009，31(9)：1 1彤}2．1693． 【12]郭庆捷，曹泽伟．天津地区消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染 C7]储建坤，霍晓辉，范红云，等．序贯疗法与标准三联疗法在幽 调查与分析．河北医药，2010，32(1)：108．109． 门螺杆菌根除中的效果观察．河北医药，2010，32(12)：1610． (收稿日期：201l-02-02) [8】杨宪武，张晓博，路毓峰，等．埃索美拉唑三联疗法治疗幽门 (本文编辑：冉家新) 螺杆菌相关消化性溃疡临床观察．河北医药，2010。32(11)： I4，拧．1428． 东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的应用 王日兴 【摘要】 目的探讨东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的疗效。方法42例重度急 性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者随机分为对照组(常规治疗组)21例和观察组(东莨菪碱组)21例，对两组阿 托品化时间、阿托品总用量、病死率、机械通气时间、住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-a)、淀粉酶、胆 碱酯酶、心肌酶水平进行统计及比较。结果观察组的阿托品化时间、机械通气时间、住院时间均短于对照 组，阿托品总用量少于对照组，病死率低于对照组，治疗后胆碱酯酶高于对照组，TNF-a、淀粉酶及心肌酶水平 均低于对照组，差异均有统计学意义(均尸0．05)。结论东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治 疗中效果明显，可在临床推广应用。’ 【关键词】东莨菪碱；杀虫药，有机磷；中毒；呼吸功能不全 重度急性有机磷中毒患者病情严重，可出现嗜睡、昏迷、 1．3统计学方法计量资料进行t检验处理，计数资料采 抽搐、双肺大量湿I罗音及哮鸣音、脑水肿、呼吸衰竭，其中呼 用x2检验。 吸衰竭是常见并发症¨“，这也是导致患者死亡的重要原 2结果 因HJ。本研究就东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸 2．1两组阿托品化时间、阿托品总用量、病死率、机械通气 衰竭治疗中的疗效进行观察，现将结果报告如下。 时间、住院时间比较见表l。 l资料与方法 表1 两组阿托品化时问、阿托品总用量滴死率、机械通气时间准院时同比较(；±，) 1．1临床资料选取2007年1月至2011年2月于海南省 农垦总医院进行治疗的42例重度急性有机磷中毒并发呼吸 衰竭患者为研究对象，数字表法随机分为对照组(常规治疗 组)21例和观察组(东茛菪碱组)2l例。两组患者年龄、性 别、中毒药物及途径、中毒至有效治疗时间等差异均无统计 学意义(均P0．05)，具有可比性。 6．224，。I--5．986，均P(0．05 1．2方法两组患者均采用呼吸机进行机械通气治疗。在 此基础上对照组采用常规治疗方案进行治疗，给予患者胆碱 2．2两组治疗前后TNF-a、淀粉酶、胆碱酯酶、心肌酶水平 酯酶复能药、阿托品等药物进行治疗。观察组在对照组的基 比较见表2。 础上加用东莨菪碱治疗，给予患者每O．5小时加用东莨菪碱 3讨论 o．3—0．6