2012年度沈阳军医疗机构药品集中竞价采购.docVIP

2012年度沈阳军区医疗机构药品集中竞价采购 转配送委托书 致：沈阳军区联勤部卫生部 2012年度沈阳军区医疗机构药品集中竞价采购工作中， （中标人名称）在此以中标人的名义将以下中标药品（详见下表）委托 （药品配送企业名称）作为唯一配送商，配送至 医院（医院名称）。我厂（公司）与配送企业郑重承诺： 一．我厂（公司）统一授权该企业作为配送下表中所列药品至医院，我厂（公司）将按照集中竞价采购文件和药品购销合同的规定为该企业供货，并保证货源充足。 二．我厂（公司）承诺所委托经营企业将按照集中采购文件和药品购销合同的规定为 (医院名称)进行配送，保证满足医院实际需求，同时承诺配送的价格不高于中标价。 三．如果被委托的经营企业私自抬高中标价格或不按规定时间，保质保量将药品送至医院，我公司将承担一切责任，并赔偿医院损失。 四．我厂（公司）与该企业之间的其他权利义务关系由我厂（公司）与该企业另行签订协议约定，与采购人无关。 五．中选企业或配送商联系人如有变更，将即时报至沈阳军区联勤部卫生部和65112部队药品器材供应站备案。 序号 药品通用名 剂型 规格 包装材质 单位 中标价 生产厂家 1 2 3 4 5