颈椎病和其相关疾病的解剖学研究.pdfVIP

颈椎病及其相关疾病的解剖学研究 段俊峰，段昕，宁俊忠 广州军区广州总医院，广州510010 摘要：目的探讨颈椎病和颈源性疾病的发病原因及脊椎错位的解剖学因素。方法应用 16具成人尸体，在椎间联结完整和人工破坏椎周软组织的情况下，分别观察颈椎各向运动 时的错位情况及错位对相关组织的影响。结果椎间联结破坏后，颈椎伸屈大于40。时可致 前后滑脱式错位；旋转运动大于30。时可使椎间孔变形变窄，椎间孔变窄1／3时，神经根 受到刺激，变窄到112时，神经根受到压迫。颈椎侧屈大于30。时，钩椎关节发生侧摆式 错位，使椎动脉和交感神经受到影响。椎体前后滑脱式错位超过2--．一3mm时，可使已有椎管 狭窄的脊髓受到压迫。结论在已有损伤、退变的脊椎运动时可引起错位，错位是引起脊椎 病发病的主要原因之一，这为临床治疗脊椎相关疾病提供了解剖学基础。 关键词：解剖学；错位：疾病 颈椎病及其相关疾病病因较复杂，通常认为是老年性颈椎退变而致骨质增生压迫或刺激 神经根、椎动脉、脊髓或交感神经而致病。我们在临床实践中发现不少病例临床症状与X 线照片所见并不一致，有些病例症状严重却无骨质增生或明显退变，其症状是因椎间关节错 位引起