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关于加强对居家老人精神生活服务的思考 海曙区星光敬老协会 崔德海 周崇庚 推进社会化居家养老，不仅要从经济角度使老年人居家得到较好的生活照料和医疗康复，还要从精神文化角度使老年人居家得到较好的精神慰藉。养老不只是养身体，还要养精神。当前摆在我们面前一个重大课题是：绝大部分老人不存在养老的经济问题，有的还相当富足，但他们却比较普遍存在退休后的心态失衡，精神比较空虚（贫困），特别是那些空巢独居者，长期在孤独、寂寞中度日，其身心健康受到严重影响。面对这种情况，我们必须转变传统观念的“养”，提高对加强居家老人精神生活服务重要性和必要性的认识，在此基础上研究确定好符合实际的加强对居家老人精神生活服务的基本思路。同时，要根据思路采取恰当有效的具体措施予以逐步实施破解，以此提升推进社会化居家养老的质量水平。 一、站在构建和谐社会的高度，深刻认识加强对居家老人精神生活服务的必要性。 和谐社会不仅是人与自然、人与人之间的和谐，也包括人们自身心态的和谐。从一定意义上说，没有人们心态上的和谐，就不可能有家庭、社会的和谐。党的十七大提出构建人人共享的和谐社会要求，就是要求我们在构建和谐社会过程中，老年人不仅应享有社会物质文明进步成果，也应享有社会精神文明进步成果。因此，我们在推进社会化居家养老的过程中，不仅要着眼于从物质上去满足居家老人养老的需要，也要着眼于从精神上去满足居家老人养老的需要；不仅要加大生活照料和医疗康复服务的力度，也要加大精神慰藉服务的力度。这是构建和谐社会在新的历史条件下，对深入推进社会化居家养老提出的新课题新要求，我们必须深刻认识认真把握。 根据构建和谐社会加强对居家老人精神生活服务的要求，最近我们进行了一系列的社会调查。调查显示：海曙区老年人的居家养老，主要问题不在于经济条件，绝大部分老年人没有经济上养老的困难，而明显存在着精神养老的不足。海曙区目前老年人已达到6.2万，占总人口的18.1%，其中空巢者占老年人总数的49%，独居者占空巢老年人总数的10.5%，失偶老人占老年人总数的19%，其中82%的老人希望能有个老伴。在实际的养老过程中，空巢老人，特别是空巢高龄老人以及失偶单身老人，在其精神领域倍感孤独寂寞，但又十分无奈，许多人很少与人交往，相伴的仅是一台电视机，甚至有些高龄独居老人家中没有安装电话。在这种状态下，有的人患上抑郁症，有的人想早一点了结自己的生命，还有的走向违法犯罪……。如仅看2008年上半年，我区因老人孤独寂寞而引发的几件事便可知其性质的严重程度。有一老人，因老伴去逝孤独，患上了抑郁症，时常与邻居闹纠纷，弄得左邻右舍不得安宁，后由引进专业社工进行疏导，才勉强缓解；有一位82岁的老太，不愁吃不愁穿，子女也蛮孝敬，仅因春节后子女上班离散形成极大的精神反差，便欲跳河自尽，幸被路人救起，她喃喃自语：“人老了，不中用了，还是让我死了吧”；有一老人，因赌博还债要将父女俩仅有的一所小屋卖掉，女儿反对，便将女儿残忍的杀死。据有关资料显示，目前我国有80%老人有精神心理需求，有25%以上老人常感孤独寂寞，有3.7%以上老人出现轻生念头，老年人的自杀率比平均自杀率高出3—4倍，60岁以上老人70%的有心理问题，27%有明显心理问题。上述情况告诉我们，推进社会化居家养老，加强对居家老人的精神生活服务，已迫在眉睫；同时也是在告诉我们，构建和谐社会任重道远，必须从丰富老年人的精神文化生活入手，从平衡人们的心态抓起。 老年人精神上的孤独自闭，心态上的严重失衡不和谐，为我们构建和谐社会带来一系列新情况新问题，已引起社会的广泛关注。在今年召开的全国“两会”期间，人民日报刊载了参加全国“两会”政协委员的建言：老年人退休后由于角色转变，常常被失落、孤独、焦虑等情绪笼罩，如果再无适当的精神生活及时弥补和调节，将严重影响他们的身心健康，因此全社会都要转变传统的养老观念，提高对老年人精神生活的关注度。 当前，加强对居家老人精神生活服务已时不我待，我们必须用心思考，要尽快采取有效措施予以应对。 二、立足于完善社会化居家养老服务体系，确定加强对居家老人精神生活服务的基本思路。 海曙区在实施居家养老之初，就提出居家养老的总目标是构建新型社会化居家养老服务体系。在总目标的指引下，通过几年的努力，使我们在前进道路上所遇到的一个又一个障碍得以跨越，一个又一个的难题得以破解，从而取得了显著的社会效益。对此，在破解对居家老人精神生活服务这一难题确定基本思路时，必须立足于去完善这一服务体系，以此去提升我区居家养老的整体水平。 然而，能真正确定一个符合实际，清晰易行的加强对居家老人精神生活服务的好思路也并非易事。虽然我们有多年推进社会化居家养老的经验，有明确的总目标总任务，但是加强对居家老人精神生活服务，对我们来说却完全是一项全新的事业，且其复杂度远