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社区卫生服务中心家庭医生慢性病预约门诊的实践.pdf
·社区卫生管理·
探索中践行长宁特色的家庭医生制服务模式
1* 2 3 3 3
江萍 赵琦 赵晓鸣 朱吉 徐蕾
1. 200050 2. 200032
（ 上海市长宁区卫生局 上海 ； 上海市复旦大学公共卫生学院 上海 ；
3. 上海市长宁区社区卫生管理中心 上海 200051 ）
摘 要 目的：总结长宁区家庭医生制服务模式的特点和经验，以期为其他城市和地区构建家庭医生制度提供参考。
方法 ：采用二手资料分析及问卷调查的方法，研究长宁模式下家庭医生服务制内涵、服务成效，总结长宁模式的经验及
继续推进面临的问题，提出建议。结果 ：“长宁模式”以全科医生为主体，依托卫生及社区资源，以家庭为最小服务单
位、以全面健康管理为目标，以签约式服务为基础，根据居民需求和家庭医生服务能力，搭建社区居民的健康管理平台，
逐步构建长期稳定的“伙伴”式关系；全面推进以来，实现了辖区内家庭医生配置全覆盖，提高了居民知晓率和接受度，
搭建了居民健康档案信息平台，在服务中逐步构建了良好的伙伴关系 ；以政府为主导的多部门合作、不断完善的信息化
平台、“3-2-1”协同服务、全科服务团队和全科医生队伍建设、鼓励创新和拓展服务内涵、稳扎稳打推进服务范围等做
法是长宁模式发展中的宝贵经验；人力资源紧缺、缺乏量化考核指标及规范文件滞后等是长宁进一步推进“家庭医生制”
面临的问题和挑战。结论 ：长宁模式是面向全体，面向未来的服务模式，为优化辖区内卫生资源、改善就医环境与就医
模式进行了良好的探索。
关键词 家庭医生 服务模式 社区卫生
R192 C 1006-1533 2012 06-0015-05
中图分类号 ： 文献标识码 ： 文章编号 ： （ ）
Exploring in the process of the family doctor service system model of Changning
1 2 3 3 3
JIANG Ping , ZHAO Qi , ZHAO Xiao-ming , ZHU Jie , XU Lei
(1. Health Bureau of Changning, Shanghai, 200050; 2. Public Health Collage of Fudan University of Shanghai, Shanghai, 200032;
3.Community Health Management Centre of Changning, Shanghai, 200051)
ABSTRACT Objective: To summarize the character and experience of the family doctor service system model in
Changning district so as to provide the reference for other cities and districts. Method: The conten
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